第８号様式（第16条関係） 公 園 墓 地 墓 所 返 還 届 平成 年 月 日 （あて先） 横 須 賀 市 長 （墓所使用者） 住 所 本 籍 （フリガナ） （ ） 氏 名 ㊞ 電 話 □横環公 許可年月日及び番号 年 月 日 □横緑建 指 令 第 号 □横土公 種 別 使 用 場 所 返 還 理 由 現 □ 芝 生 墓 地 □ 普 通 墓 地 区 列 □ 合 葬 墓 番 状 移 転 先 ※ 事務処理欄 台 削 除 帳 Ｃ 入 力 ／ 確 定 Ｓ 許 可 書 回 収 使 用 状 況 墓 石 □ あり □ なし 埋 蔵 □ あり □ なし 公園建設課長 係 長担 当 者
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