様式第8号(第16条関係)
年
阿見町長
月
日
殿
申請者 住所
氏名
印
(電話
)
阿見町生垣設置奨励補助金交付申請書
生垣を設置するに当たり，補助金の交付を受けたいので，阿見町景観条例施行規則第16
条の規定により，下記のとおり申請します。
記
設
置
場
所 阿見町
設
置
方
法 1
樹
木
規
格 樹種
樹
木
本
数
本(延長1m当たり
生
垣
延
長
m(道路に面している部分)
工
事
金
額
円(延長1m当たり
業者工事 2 自主工事
3 その他
樹高
補助金申請額
円
工事予定期間
年
月
cm
本)
円)
日 ～
年
月
日
工 事 業 者 名
金融機関名
振込先金融機関 口 座 種 別
銀行
本店
金庫
支店
農協
出張所
普通
当座
口 座 番 号
フ リ ガ ナ
口 座 名 義
添
備
付
書
類 1
考
位置図 2 生垣設置計画図 3 工事金額見積書
4 着工前写真