申請書類(PDF 120KB)

様式第1号(第4条関係)
平成
年
月
日
(あて先)土岐市長
住
所
申請者 (団 体 名)
(代表者名)
印
補助金等交付申請書
平成
年度において 既存街路灯のLED化 を実施したいので、これに対し補助金
等を交付願いたく、土岐市補助金等交付規則第4条の規定により、次のとおり申請しま
す。
事 の 自治会が維持管理している既存街路灯を 事 の
業 目 LED街路灯へ取り替えることで、地球温 業 内 LED街路灯
等 的 暖化対策及び節電対策に寄与する。
等 容
申
請
金
額
千
百
十
万
千
百
十
円
添
付
書
類
基取り替え
事 業 計 画 書
収 支 予 算 書
様式第2号(第4条関係)
収
収
区
分
市補助金
支
予
算
入
予算額
支
摘
円
要
区
分
工事費
自治会費
計
書
計
出
予算額
摘
円
要
様式第1号(第4条関係)
平成
年
月
日
(あて先)土岐市長
住
所
申請者 (団 体 名)
(代表者名)
印
補助金等交付申請書(変更)
平成
年度において 既存街路灯のLED化 を実施したいので、これに対し補助金
等を交付願いたく、土岐市補助金等交付規則第4条の規定により、次のとおり申請しま
す。
事 の 自 治 会 が 維 持 管 理 し て い る 既 存 街 路 灯 を 事 の 当初見積もり金額より安価ででき
業 目 LED街路灯へ取り替えることで、地球温 業 内
等 的 暖化対策及び節電対策に寄与する。
等 容 るため
申
請
金
額
千
百
十
万
千
百
十
円
添
付
書
類
事 業 計 画 書
収 支 予 算 書