申込書様式２
（2015/04/01）
大阪いばらきキャンパス
受付№
立命館大学大阪いばらきキャンパス　校舎施設等使用申込書　使用明細
使用団体名
※使用時間は、準備撤収時間も含めてご記入下さい
使用年月日
施設名
教室番号 使用備品名
使用時間
午前 午後 夜間
備考
使用料（施設） 使用料（備品） （清掃費詳細等）
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各項目小計
ａ
ｂ
C　の清掃費は施設料金に含まれます
小
計
消費税
合
計
※使用時間　午前＝8：00～13：00　午後＝13：00～18：00　夜間＝18：00～21：00
ｃ