南山テニスコート使用許可申請書

事務局長
係 長
係 員
係 長
係 員
第
号
南山テニスコート使用許可申請書
平成
年
月
日申請
一般財団法人 三沢市自治振興公社 理事長 殿
団 体 名
代 表 者 氏 名
使用団体名
住所:
使用責任者
連 絡 先
電話番号: 携帯番号:
氏 名
印 使用人数
名 使 用 目 的
使 用 内 容
月
日
曜
コート使用時間
時間数
コート
面数 会場使用料
番号
照明使用時間
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その他
減 免 額
合 計 金 額
※ 大会等の申請の場合は要項を添付して下さい。
照明料
合計金額