別紙様式１－２（第３条関係）
〔学生・本学教職員用〕
国立大学法人宇都宮大学オリジナルキャラクター使用申請書
年
月
日
国立大学法人宇都宮大学長 殿
申請者
〔学部・学科・団体名・所属部局等〕
〔氏名〕
〔連絡先〕
（電話番号又は E-mail）
下記のとおり国立大学法人宇都宮大学のオリジナルキャラクターを使用したいので，許
可願います。なお，使用に際しては，国立大学法人宇都宮大学オリジナルキャラクター規程
及び使用細則を遵守します。
記
１ 使用目的：
２ 使用場所･方法：
（レイアウト他，使用の概要が分かる参考資料を添付すること。販売予定があれば記載すること）
３ 使用期間：
年
月
日
～
年
月
日
４ その他：
申請のありました上記使用申請書に基づくオリジナルキャラクターの使用を許可します。
〔許可条件〕
平成
年
月
日
国立大学法人宇都宮大学長

別紙様式1－1（第3条関係） 〔一般（学外者）用〕 国立大学法人宇都宮

着ぐるみ等使用申請書（PDF：69KB）

朝来市シティプロモーションロゴマーク使用届 (ファイル名：shiyoutodoke

飼い犬の死亡届(PDF:63KB) - 西東京市

様式第3号（第3条関係） 多目的ホール使用許可申請書 年 月 日 日光

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様式第1号（第3条関係） 白川町キャラクター使用許可申請書 年 月 日

年 月 日 （あて先）小金井市長 団体名 代表者 住 所 電 話 小金井市

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深谷市図書館障害者サービス利用登録申込書 年 月 日 深谷市立図書館

(様式第1) 阿波池田商工会議所 会頭 様 阿波池田商工会議所まちおこし

平成 年 月 日 常 総 市 長 殿 （申請者）住 所 団体名 氏 名 連絡先 後 援 ・

茶室「むらさき亭」使用申込書（報告書）

土地使用許可申請書

提出先：土木管理課（本庁8F） 632-2527

奈良マラソン実行委員会 後援 名義使用許可

（変更）許可申請書

中央実験工場利用申請書 - 鹿児島大学