年 月 日 第８号様式（第７条関係） 練馬区長 殿 確 認 書 練馬区再生可能エネルギー・省エネルギー設備の設置等に係る補助金交付要綱第７条第３項の 規定により、つぎの者が代わって申請を行うことに同意します。 １ 申請者および設置等を行った設備 氏 名 （法人にあってはその名称 および代表者の氏名） 住 所 （法人にあってはその 事業所の所在地） 〒 ― 練馬区 印 電 話 番 号 ― ― 申請書と同一の印 太陽光発電設備 強制循環式太陽熱利用システム 自然冷媒ヒートポンプ給湯器（エコキュート） ガスエンジン・コージェネレーションシステム（エコウィル） 設備の種類 家庭用燃料電池システム（エネファーム） 蓄電システム 直管形ＬＥＤ照明 改修窓 ２ 工事種別（ 内窓設置 外窓交換 ガラス交換） 代行者 社 名 〒 ― 所 在 地 電話番号 ― ― F A X ― ― フリガナ 代行者氏名 販売店担当者 申請者との関係 その他 →具体的にご記入ください。（ ）
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