年 月 日 第２号様式（第７条関係） 施工完了届 つぎのとおり施工を完了したことを報告します。 １ 申請者 氏 名 （法人にあってはその名称 および代表者の氏名） 住 所 （法人にあってはその 事業所の所在地） 〒 − ― 練馬区 設備の設置等を行った 場所の住所および名称 ２ ※住宅に設置する場合は記入不要 改修内容 直管形ＬＥＤ照明 改修窓 工 事 種 別 ３ 内窓設置 （ ） 窓 外窓交換 （ ） 窓 ガラス交換 （ ） 枚 施工完了日 年 月 日 工事施工者名 住 所 代 表 者 氏 名 電 話 番 号 印
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