直管形LED照明内訳表(第3号様式)(PDF:9KB)

 年 月 日
第3号様式(第7条関係)
直管形LED照明内訳表
申請者氏名
(法人にあってはその名称
および代表者の氏名)
導入前の
直管蛍光灯の内訳
導入後の直管形LED照明 内訳
型式番号
メーカー名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合計本数
合計消費電力
消費
電力
(W/本)
定格
光束
(lm/本)
本数
消費
電力
(W/本)
本数