第７号様式（第７条関係）平成 27 年 4 月 15 日練馬区長殿該当するものにチェック承諾書申請者と共有している建築物に私が所有している建築物につぎの補助対象設備を耐用年数の期間、設置等することを承諾します。１申請者および設置等を行った設備氏名（法人にあってはその名称および代表者の氏名）住所（法人にあってはその事業所の所在地）練馬太郎〒１７６ − ００１２練馬区豊玉北６丁目12番１号設備の設置等を行った場所の住所および名称 ※住宅に設置する場合は記入不要太陽光発電設備強制循環式太陽熱利用システム自然冷媒ヒートポンプ給湯器（エコキュート）設備の種類ガスエンジン・コージェネレーションシステム（エコウィル）家庭用燃料電池システム（エネファーム）蓄電システム直管形ＬＥＤ照明改修窓工事種別（内窓設置外窓交換ガラス交換）２承諾者（設備を設置等する建築物の申請者以外の共有者または所有者）氏名（法人にあってはその名称および代表者の氏名）電話番号〒１７６ − ００１２練馬区豊玉北６丁目12番１号印０３−３９９３−１１１１練馬治郎住所（法人にあってはその事業所の所在地）この欄に記入された承諾者の印鑑で押印（申請者と同じ印影は不可）練馬治郎承諾者の印 ※以下の欄は、上記以外に承諾者がいる場合にご記入ください。氏名（法人にあってはその名称および代表者の氏名）住所〒 − （法人にあってはその事業所の所在地）電話番号印 − − 承諾者の印氏名（法人にあってはその名称および代表者の氏名）住所〒 − （法人にあってはその事業所の所在地）電話番号印 − − 承諾者の印