様式第１号（第６条関係）記載例甲府市小規模工事等契約希望者登録申請書平成（あて先）甲府市長年月日樋口雄一甲府市が発注する小規模工事等について、希望者登録を申請します。また、市税の納付状況を調査することに同意します。〒４００－１２３４所在地又は住所フリガ事業所の所在地、個人事業主が自宅で事業を行っている場合は、自宅の住所を記入甲府市丸の内○丁目○番○号ナ商号又は名称フリガナ代表者職・氏名法人は代表者の職名と氏名、個人は氏名を申請・使用印記入㊞電話番号ＦＡＸ番号 ※ 印鑑は、見積書や契約書等に使用することになるものです。法人の場合は、代表者印を使用してください。個人事業主の場合は、実印でなくても結構ですが、ゴム等の変形しやすい材質のものや、量販され同様の印影があるようなものは避けてください。希望業種（３業種以内）登録希望業種番号（工事の種類から選択してください。）具体的な工事の内容許可・免許を有する場合、その種類名称等１別表「小規模工事等の種類及び具体例」に従って選択・記入してください。２納税証明書や所得課税証明書ではなく、専用の証明書３なので、同封の証明書交付申請書で申請してください。添付資料１．市税滞納の有無証明書（小規模工事等契約希望者登録申請用）２．希望業種の履行に関して、許可・免許が必要な業種は、それらを受けている場合のみ申請できますので、名称を記入し、それを証明する書類の写しを添付してください。３．許可・免許を必要としない業種でも、持っている資格等を証明する書類の写しを添付してください。