第８号様式の２（第８条の２）
事業系少量一般廃棄物排出届
年
浦安市長
月
日
様
住
所
氏
名
届出者
印
○
法人にあっては、主たる事務所の
所在地、名称及び代表者の氏名
事業系少量一般廃棄物を排出したいので、浦安市廃棄物の減量及び適正処理等
に関する条例第 26 条の３第１項の規定により、次のとおり届け出ます。
事業所の所在地
浦安市
事 業 所 の 名 称
事業所の電話番号
（
）
１日の平均の排出量
排
出
開
始
日
年
月
日