受付番号 標茶町農業者トレーニングセンター 使用承認 申請書 使用料減免 年 月 日 （申請先）館長 申請者 □ 団体名 住 所 氏 名 印 ○ 下記のとおり使用したいので申請します。 使用責任者 住 所 氏 名 電話番号 局 番 使 用 目 的 使 用 日 及 び 人 使 用 施 使用日時及び時間 月 日 時 時 分∼ 時 時間 分 員 照明使用時間 時 分∼ 時 時間 分 １ 設 ２ 利 幼 児 分 小学生 中学生 分 高校生 大 人 アリーナ（全面・１／２） 研修室 時 時 分から 分から 用 人 員 名 名 名 名 名 計 時 時 分 分 用 人 時間 時間 時間 ＊ ＊ ＊ ＊ 円 円 円 円 計 ＊ 円 名 時間 時間 分 分 使 用 器 材 名 使 使 用 区 分 団 専 及 び 使 用 料 照 暖 ＊施設等の変更 ＊有・無 備 □ 考 用 体 用 区 使 使 分 房 ＊施設等の変更 使 用 用 明 料 ＊許可する しない ＊印の欄は記入しないこと。 下記の事由により使用料の減免を申請します。 該当 事由 □標茶町体育施設等使用料条例施行規則第２条第１項第１号 □ 〃 第２条第１項第２号 □ 〃 第２条第１項第３号 □ 〃 第２条第１項第４号 □ 〃 第２条第１項第６号 □ 〃 第２条第１項第７号 □ 料
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