玉 野 市 立 図 書 館 協 議 会 公 募 委 員 申 込 書

玉野市立図書館協議会
公 募 委 員 申 込 書
平成27年 月 日
玉野市立図書館長殿
玉野市立図書館協議会の公募委員に応募したいので,以下のとおり申し込みます。
ふりがな
性 別
氏 名
男 ・ 女
生年月日 大正・昭和・平成 年 月 日 ( 歳)(平成27年1月1日現在)
〒 -
玉野市
住 所
電話 ( - ) FAX ( - )
E-mail ( )
職 業
勤務先名
又は学校
名
応 募 の 動 機
(あなたが「玉野市立図書館について思うこと」を800字程度で記載してください。)
その他の特記事項
職歴(玉野市各種委員会
の経験有無),資格等を
記載してください。
(注) 申込・問合せ先:玉野市立図書館 Tel 31-3712