資料３第６章１介護保険の運営と円滑な実施のための体制づくり（第６期介護保険事業計画）計画の位置づけ（２）財源の構成平成２７～２９年度の介護保険の運営方針 ⇒ ・第１号被保険者負担率２２％【参考】平成２７年度費用額山形市12.5% 2,514,491千円第１号保険22.0％ 4,425,503千円２８％ 16,628,984 千円 17,461,828 千円実績値 17,199,085 千円 18,130,865 千円保険料基準額年額月額割合 103.4％ 103.8％第５期 54,900 円 4,575 円第６期（推計） 64,800 円増額居宅サービス・地域密着型サービス⇒認定者数に対する利用者の割合、H24.25 実績等により推計施設・居住系サービス（１）サービス利用者数の見込み ⇒施設整備計画をもとに推計（小規模特養 29 人×1 ヶ所、グループホーム 18 人×2 ヶ所）年額月額第１期 31,400 円 2,616 円 5,400 円第２期 34,600 円 2,883 円 9,900 円増・18.0％増 825 円増・18.0％増第３期 44,700 円 3,725 円 32 年度推計 71,497 円 6,308 円第４期 44,700 円 3,725 円 37 年度推計 72,246 円 7,242 円・所得段階の見直し（標準割合）介護保険事業の適切な運営要介護認定・保険給付の適正化・市町村特別給付・保険料の納付指導・利用者負担の公平化・年額月額換算（Ａ）第５期との差（Ａ）－（Ｂ）新基準 408円第1段階基準額×0.5 利用者負担の軽減・介護支援サービス（ケアマネジメント）体制の強化・サービスの質の向上など 32,400円（１）要介護認定 2,700円認定申請件数の増加に伴い、要介護認定審査体制の充実強化を図る。（２）利用者負担の公平化 48,600円介護保険制度創設以来、利用者負担は、所得にかかわらず一律に１割負担としてきましたが、 4,050円 617円第2段階基準額×0.75 48,600円 4,050円 617円第3段階基準額×0.75 58,300円 4,858円 1,058円第4段階基準額×0.9 64,800円 5,400円 825円第5段階基準額×1.0 77,700円 6,475円 758円第6段階基準額×1.2 84,200円 7,016円 1,299円第7段階基準額×1.3 97,200円 8,100円平成２７年８月から一定以上の所得のある方※の利用者負担の割合を１割負担から２割負担へ引上げます。また、特定入所者介護サービス費等の支給要件に、所得のほか、資産の状況も加味します。 ※一定以上の所得のある方とは、基本的に、単身で合計所得金額１６０万円以上の方。費用の見込みとその財源（１）事業期間中の費用の見込み・第６期事業計画期間（H27～H29）は、第５期（H24～H26）の費用（計画値）の１１５．９％保険給付費Ｈ２８Ｈ２９国の調整交付金 5.0% 1,005,796千円（３）事業計画期間における第１号被保険者保険料 ※報酬改定△２．２７％画値Ｈ２７山形県12.5% 2,514,491千円国20.0% 4,023,185千円計 2,383円 1,233円計 19,587,086 千円 19,837,401 千円 19,966,305 千円 59,390,792 千円地域支援事業 498,839 千円 948,591 千円 1,441,011 千円 2,888,441 千円保険福祉事業 30,000 千円 30,000 千円 30,000 千円 90,000 千円 20,115,925 千円 20,815,992 千円 21,437,316 千円 62,369,233 千円計２９％⇒ 20,115,925 千円の負担額第２号保険料28.0% 5,632,459千円４各サービスの推移と今後の見込み６・第２号被保険者負担率介護保険制度改正による新しい総合事業（地域支援事業）の構築・介護保険料改定２要介護認定者数の推移（１）要介護認定者数の推移（各年９月時点） H13 H26 増減認定者数 5,776 人 12,082 人＋6,306 人認定率 11.4％ 18.3％＋6.9 ﾎﾟｲﾝﾄ ※認定者数 ⇒ 平成１３年度から一貫して増加 ※認定率（６５歳以上人口に対する認定者の割合） ⇒ 上昇（２）要介護認定者の今後の見込み計画書（Ｐ．８０）のとおり３事業運営の状況（１）介護サービスの利用状況給付額 H24 H25 ５２１％⇒ 110,100円 9,175円 2,308円対象区分第５期基準年額月額換算（Ｂ）老齢福祉年金受給者で、世帯全員が市県民税非課税の方、または生活保護受給者第１段階基準額×0.5 27,500円 2,292円第2段階基準額×0.5 27,500円 2,292円第3段階基準額×0.75 41,200円 3,433円第4-1段階基準額×0.83 45,600円 3,800円第4-2段階基準額×1.0 54,900円 4,575円第5段階基準額×1.25 68,600円 5,717円第6段階基準額×1.5 82,400円 6,867円世帯全員が市県民税非課税の方で、本人の前年中の合計所得金額と課税対象年金収入額の合計が80万円以下の方世帯全員が市県民税非課税の方で、本人の前年中の合計所得金額と課税対象年金収入額の合計額が80万円を超え120万円以下の方世帯全員が市県民税非課税の方で、本人の前年中の合計所得金額と課税対象年金収入額の合計額が120万円を超える方本人が市県民税非課税の方で、世帯に市県民税の課税者がいるの方で、さらに本人の前年中の合計所得金額と課税対象年金収入額の合計額が80万円以下の方本人が市県民税非課税の方で、世帯に市県民税の課税者がいるの方で、さらに本人の前年中の合計所得金額と課税対象年金収入額の合計額が80万円を超える方本人が市県民税課税の方で、本人の前年中の合計所得金額が 120万円未満の方本人が市県民税課税の方で、本基準所得金額200万円未満の方人の前年中の合計所得金額が 120万円以上190万円未満の方第8段階基準額×1.5 本人が市県民税課税の方で、本人の前年中の合計所得金額が 190万円以上290万円未満の方第9段階基準額×1.7 基準所得金額200万円本人が市県民税課税の方で、本以上の方人の前年中の合計所得金額が 290万円以上の方・公費による第１号保険料の軽減強化消費税財源を用いた社会保障の充実として、第１段階から第３段階までの低所得者の保険料軽減を行います。平成２７年４月からは、第１段階のみが軽減となります。費用の負担割合は、国（1/2）・県（1/4）・市（1/4）