様式４号
使 用 印
鑑 届
年
福 山 市
申
請 者
長
月
日
様
住所又は所在地
実 印
商号又は名 称
代表者職名前
（角印等を使用する場合は，押印すること。）
次の印鑑は，福山市国民健康保険コクホライン・調交システム保守業務の入札に参加し，
契約の締結並びに代金の請求及び受領に使用するため，届け出ます。
（使用印）
印
鑑
（実 印）
印
鑑
※この届出書は，代表者印と異なる印鑑を入札及び契約等に使用する場合のみ提出する
こと。

様式4 使用印鑑届

使 用 印 鑑 届

使用印鑑届（PDF形式：31kbyte）

次の印鑑は、金属缶の処理に係る入札に参加し、契約の締結に使用

使 用 印 鑑 届

様式3号 委任状 [PDFファイル／86KB]

様式1号 一般競争入札参加資格審査申請書 [PDFファイル／71KB]

委 任 状（ 入 札 用 ）

入 札 書 - 福山市

5 記入要領及び提出書類

様式2号 入札参加資格審査申請書等受付票 [PDFファイル／112KB]

申 立 書 - 福山市

記念用婚姻届

委任状（PDF：27KB）

企画提案参加申請書

委任状・入札書 （物品用） A4（単価契約含）

撤去の場合（PDF 92KB）

様式3：使用印鑑届 [PDFファイル／74KB]

一般競争入 札参加資格確認申請 書 - 社会福祉法人 千葉県福祉援護会

小 城 市 社 会 福 祉 協 議 会 行 政 区 ( 自 治 会 ) 長 工 事 業 者

委任状 - 大阪府立大学