木造住宅段階的耐震改修助成提出書類一覧表
交 付 申 請 （段階的耐震改修の補助金を申請するとき）
様式１
南知多町木造住宅段階的耐震改修費補助金交付申請書
（１）固定資産家屋証明書
（木造住宅耐震診断結果報告書添付の場合は不要）
（２）木造住宅耐震診断結果報告書の写し
（３）段階的耐震改修工事計画書
①案内図、平面図
添付書類
②補強計画図、その他補強方法を示す図書
③耐震補強後の建物についての耐震診断の総合評価
（建築士の記名、捺印のあるものに限る)
（４）耐震改修工事費見積書
（耐震改修工事とその他の部分を分けたもので、施工業者又は建築士
の記名、捺印のあるものに限る）
変 更 交 付 申 請
様式３
（改修箇所、施工方法及び補助金額に変更が生じたとき）
木造住宅段階的耐震改修費補助金交付変更申請書
工 事 中 止 届
様式５
木造住宅段階的耐震改修工事中止届
完 了 実 績 報 告 （段階的耐震改修工事が完了したとき）
様式６
木造住宅段階的耐震改修工事完了実績報告書
（１）工事請負契約書の写し
（２）工事費請求書又は領収書の写し（施工業者の発行したものに限る）
添付書類
（３）工事写真（段階的耐震改修工事の内容が確認できるもの）
（４）改修工事が段階的耐震改修工事計画書に基づき施行されたことを証
明する書面（建築士の記名、捺印があるものに限る）
補 助 金 請 求 （補助金額決定通知書を受けたとき）
様式８
木造住宅段階的耐震改修費補助金支払請求書
【南知多町建設経済部建設課
65-0711 内線 2３４】

「平成27年度安全装置等導入促進助成事業 取り次ぎ実施要領」（※PDF）

周知の埋蔵文化財包蔵地内で土木工事等を行う場合の手続き

非 農 地 証 明 願

小規模保育事業応募に係るチェックリスト

企業立地促進資金あっせん融資事業完了届（PDF：60KB）

（様式4） 岡崎市地域防犯カメラ設置事業費補助金交付申請書 平成 年

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自動車保管場所使用承諾証明申請書

墨田区役所庁有車の運行管理業務企画提案申請書（様式1）

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様式3 特例入所対象者入所申込状況報告書 平成 年 月 日 松戸市長 様

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様式第8号（第8条関係）

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（様式9） 岡崎市地域防犯カメラ設置事業費補助金変更承認申請書 平成

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