別記様式第4号(第6条関係) 保 証 人 変 更 届 年 月 日 栃木県知事 様

別記様式第4号(第6条関係)
保
証
人
変
更
届
年
栃木県知事
月
日
様
借
受
者
修学生番号
学 校 名
学科・学年
郵 便 番 号
科
学年(年次)
組
,
住
所
氏
名
電 話 番 号
次のとおり保証人を変更するので届け出ます。
1
新連帯保証人
郵 便 番 号
住
所
ふ り が な
氏
名
生 年 月 日
電 話 番 号
借受者との関係
年
月
日(
歳)
2 旧連帯保証人氏名
連
帯
保
証
書
年
栃木県知事
月
日
様
貸与された栃木県高等学校等修学資金については、借受者
負担します。
新連帯保証人
住
所
氏
名
と連帯してその債務を
,