平成23年度申請用 添付書類(4) 申請事業予算書(活性化事業補助金) 事 業 名 海辺のライブラリー 団 体 名 浦安未来2050 収入の部 ※注意:申請する事業に関連する収入は全て記入してください。 予算額 経費項目 内 訳 小項目(※1) 小計 単価(税込) 本会員会費 自主財源 小計 数量 3,000 円 15 人 45,000 円 サポート会員会費 500 円 100 人 50,000 円 寄付(調整) 810 円 1 式 810 円 参加費(カンパ) 100 円 300 人 30,000 円 500,000 円 1 回 500,000 円 95,810 円 事業収入 小計 30,000 円 市民活動 小計 補助金 合計 支出の部 500,000 円 市民活動補助金 625,810 円 ※注意:申請する事業に関連する支出は、補助対象経費でなくても全て記入してください。 予算額 経費項目 ※2 内 訳 小項目(※1) 単価(税込) 数量 見積書 小計 ※3 補助 対象 小計 円 賃金 うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。 パブリックペイント講師謝礼 小計 10,000 円 1 284,950 円 1 40,700 円 1 回 10,000 円 ○ 284,950 円 ○ 式 40,700 円 10,000 円 謝礼金 うち補助対象経費 10,000 円 小計 円 交通費等 うち補助対象経費 円 別紙参照(一式) 小計 式 284,950 円 消耗品費 うち補助対象経費 284,950 円 リーフレット カラーA4冊子 500部 小計 73,200 円 チラシ A4,両面カラー1万枚 大判 印刷費用 印刷製本費 添付① ○ 28,900 円 1 式 28,900 円 ○ 100 円 36 枚 3,600 円 ○ うち補助対象経費 73,200 円 9 ※1 各経費項目に7個以上の小項目を記入する場合は、内容欄に「別紙参照」と記入のうえ、別添の一覧表を併せて提出してください。 ※2 見積書の提出が必要か否かについては、申請の手引き p5を参照してください。 ※3 補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。 平成23年度申請用 添付書類(4) 申請事業予算書(活性化事業補助金) 支出の部 ※注意:申請する事業に関連する支出は、補助対象経費でなくても全て記入してください。 予算額 経費項目 ※2 内 訳 小項目(※1) 単価(税込) 数量 見積書 小計 ※3 補助 対象 小計 円 通信費 うち補助対象経費 円 レジャー保険 小計 1,500 円 13 回 19,500 円 ○ 50,000 円 1 回 50,000 円 添付② ○ 19,500 円 保険料 うち補助対象経費 19,500 円 レンタル移動販売者車(カフェ用) 小計 179,900 円 レンタル貸倉庫 (1.4畳) 委託料、4-5月 9,450 円 3 月 28,350 円 添付③ ○ レンタル貸倉庫 (1.4畳) 6-翌3月 9,555 円 10 月 95,550 円 含む上 ○ 500 円 12 回 6,000 円 ○ 3,000 円 12 回 36,000 円 ○ 11,130 円 2 本 22,260 円 使用料 会議室 うち補助対象経費 179,900 円 ホームページ作成保守委託料 小計 36,000 円 委託料 うち補助対象経費 36,000 円 テント ブルー(3*3m 7Kg アルミ製) 小計 添付④ ○ 22,260 円 備品購入費 うち補助対象経費 22,260 円 小計 円 その他 うち補助対象経費 0 円 ※補助対象外です。 合計 補助対象 経費総額 625,810 625,810 円 ←収入の部の合計と一致することを確認してください ←各経費項目ごとの「うち補助対象経費」の合計を記入してください 円 10 ※1 各経費項目に7個以上の小項目を記入する場合は、内容欄に「別紙参照」と記入のうえ、別添の一覧表を併せて提出してください。 ※2 見積書の提出が必要か否かについては、申請の手引き p5を参照してください。 ※3 補助対象経費には○を、補助対象外経費には×を記入してください。
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