第 9 回健育会グループチーム医療症例検討会 in 石巻演題名絆を繋ぐコミュニケーション施設名介護老人保健施設しおさい発表者 ○與後智明（支援相談員）、山口祐司（OT）、露崎雄太（OT）、山内弘之（OT）前市岡直貴（PT）、土屋いさ子（看護師）、石井武美（介護）、牧野康人（医師）概要【はじめに】 9 月～12 月活動性向上し、真のニーズ判明。コミュニケーションによって壊れた家族娘の面会は相談員同伴で 5 分程度。妻との関係を改善することができたので報告する。電話禁止。1 月～3 月活動性低下。職員との【症例紹介】会話増え人生を振り返る事ができた。娘と氏名：K．G 様年齢：86 歳性別：男性面会できた。妻と電話再開。4 月～8 月臥床疾患名：肺気腫時間増加。入浴中止で清拭対応。P ﾄｲﾚ自立。性格：責任感が強い。子供好きで話好き。娘と和解。妻は臨終時に面会。家庭内においては独善的。【考察】家族構成：妻と二人暮らし。長女は結婚し遠方で生活。真意の判明や家族関係の改善などは、計生活歴：戦後結婚して、映画館、喫茶店、画的コミュニケーションがなければできなペットショップを経営。起業時や店舗火災かった。の為一時期多額の負債を抱えていたが必死それは、①経歴を考慮して礼儀を重視② に働き一代で返済する。家庭を顧みず働き、機能を改善し信頼を得た③雑談によりリラ妻との関係は徐々に悪化し、長女とも疎遠ックスしてもらう④ケースには多職種で家であった。族には相談員が関わった⑤人生を振り返る退院時の問題：在宅復帰叶わず、家族と大 ⑥具体的に和解する方法を指導した⑦目標喧嘩する。主訴：家に帰りたい、財産整理を常に意識してぶれないようにした⑧訓練をしたいニード：ADL 自立したい。時間や夜勤帯を上手に利用した⑨機能訓練身体機能：軽度筋力低下（下肢 MMT4～5）、から家族関係修復に途中で目標を変更した。 HOT：3～4ℓ 耐久性低下（独歩 5m 程度）基ということである。本動作：自立（SpO₂88～83%）ADL：更衣一一般化すると、①第一印象を重視②非言部介助、入浴全介助（SpO₂90％以下）語的な手段にも着目③話題のバランスを考【治療（ケア）計画】慮④タイプの違う複数の職員が関わるのか問題点 #1. 呼吸苦（腹式呼吸ができない）専任が良いのか考慮⑤自己認知向上⑥聞き #2. 活動性・ADL の低下 #3.家族と疎遠役だけでなく指導的な立場もとる⑦目的意チーム目標 #1.呼吸能力の維持・向上識を持つ⑧十分な時間配分をする⑨最新情 #2. 活動性・ADL の向上 #3.家族関係改善報を重視ということになる。プログラム #1.呼吸リハ#2.自主トレやレ今回の結果はご利用者に満足してほしいク活動 #3.家族関係改善への働きかけという使命感によって、行為に熱意が加味【経過・結果】されたために成功に結び付いたということ期間 H24 年 9 月４日～H25 年 8 月 28 日を特に強調したい。