“g”skates park ! ! 〒658-0032 兵庫県神戸市東灘区向洋町中８１ TEL：078-857-9707 FAX： 078-857-9708 1日 ￥6,000 計3日以上参加のキャンパーにはオリジナルTシャツプレゼント!! ふりがな 名前 生年月日 性別 血液型 西暦 年 月 日 年齢 歳 □男性 □女性 血液型 型 ! 〒 住所 TEL TEL（ ） Facebook 参加目的 参加日 Tシャツサイズ @ Eメール Facebook上で写真にタグを付けてもいいですか？ はい ・ いいえ □ エクササイズ □ スキルアップ □ スキートオフレーニング □ 3月29日（土） □ 3月30日（日） □ 3月31日（月） □ 4月1日（火） □ 4月2日（水） □ 4月3日（木） □ 4月4日（金） □ 4月5日（土） □ 4月6日（日） 合計3日以上のお申込みの方はご記入下さい □ S □ M □ L キャンプ参加中の緊急時に連絡する方の情報。未成年は保護者の情報をご記入下さい。 緊急連絡先 又は 保護者連絡先 ! ! 氏名 ふりがな 続柄 TEL（ ） 注意事項と誓約事項 当キャンプ中に起きた傷害、死亡、その他の事故に関しては全て自己において一切を処理し、当キャンプ と g スケートパーク（グッドスケート株式会社）に責任追及しないことを誓います。 ! ※未成年の方は必ず保護者の署名が必要です。 署名 未成年のみ 保護者名 申込みには３つの方法があります。 ! 必要事項をご記入後、 g スケートパークの受付けにお渡しいただくか、FAX（078-857-9708）又は、Eメール にて [email protected] 宛にスキャンした申込み用紙を送っていただければ受付けが完了いたします。
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