〈塾育プログラム〉 Ⅴ期 生 志 望 理 由書 この書類を記入し、写真貼付のうえ、3月31日(火)<必着> 期限で下記までご送付ください。 期日までに定員に達した場合、その時点で募集締切となります。 ※塾生は必ずご記入ください 塾生ID 氏 名 所属校舎 男 ・ 女 漢 字 ローマ字表記 記入日 年 月 日( ) □ 中学 学校名 ※塾生は必ず ご記入ください □ 高校 校 年 写 真 (3.0cm×4.0cm) ※貼付のない書類は無効です 〒 - ご住所 ( 自宅電話 携帯・スマホ等 電話 番 号 塾生 ) @ 携帯・スマホ等 塾 生 アドレス 保護者 保護者 @ ※プ ログラムの 連 絡 は 、マイページ を 通じて上 記アドレスに 送られます。 塾生・保護者の方は、メールアドレスのマイページ登録をお済ませください。 保護者サイン ●志望大学・学部・学科を記入してください。 大学 学部 学科 大学 学部 学科 ●希望するクラスを選択してください。 □ 火 曜 クラ ス □ 金 曜 クラ ス ●将来の希望進路・職業があれば教えてください。 ●活動実績(芸能活動・出演歴など)がある場合はお書きください。 ●志望理由を400字以内で自由に書いてください。( 英 語 の 場 合 は300語 程 度 で 記 入 すること) <100> <200> <300> <400> ⇩以下はプログラムの運営にあたり、参考としてうかがいます。(選抜には関係しません) ●これまでに参加したことのある塾育・スーパープログラムがありましたらお書きください。 〔 〕 【 志望理由書 郵送先 】〒102-0085 東京都千代田区六番町6-4 早稲田塾SOHKEN 声優塾担当
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