入園申込書(願書) H27年4月入園(1次募集) スクルド エンジェル保育園 鹿島田園への入園を、以下のとおり申込みます 入園希望日 平成 27年 月 日 (ふりがな) 園児氏名 自宅住所 (ふりがな) 申込み日 平成 26年 月 日 年齢(お申込日時点) □ 男 □ 女 平成 年 月 日生 □ 男 □ 女 平成 年 月 日生 歳 ヶ月 年齢(お申込日時点) 歳 ヶ月 (〒 - ) 選考結果は電話でご連絡いたします。記入漏れや記入間違いのないようにご注意ください 連絡先電話番号 固定 携帯 続柄 勤務先・又は学校等 保護者氏名 同居家族 週( )回 (月 ・ 火 ・ 水 ・ 木 ・ 金 ・ 土) (土曜保育) □ 有 □ 無 予定保育時間 午前 時 分 ~ 午後 時 分 ※30分単位で記入してください 父親・母親・同居家族、それぞれの就業状況(または予定)等について、できるだけ詳しく記入してください 主たる養育者の 保育に欠ける 事情 就労開始(または復職)予定月日: ※育休中の方は「27年4月30日までに復職」、求職中の方は「27年6月1日までに就労」することが条件です。 当園を志望する 理由 当園の説明会または見学 認可保育園等の 併願・転園希望 について H27年4月に向けた他保育園の併願 入園後“年度途中”での 認可保育園への転園希望 □説明会に参加した ( 月 日) □平日に見学した □説明会や見学にはまだ行っていない □無 □有 (□認可保育園 □その他(具体的に ) □無 (= H27年度の“年度途中”は認可保育園には転園しない(転園は早くて28年4月)) □有 (= 年度内でも認可保育園から承諾があれば転園を希望する) ※選考の際は、希望「無」の方を優先させていただきます。 早期入園の 希望 □当園に、もし2月~3月に空きが出たら、出来るだけ早く入園を希望する ※あくまでご希望を伺うものであり、早期のご入園を確約するものではありません。 □早期入園の必要は無い(4月1日入園でOK) 慣らし保育の 希望 □通常の慣らし保育(4月1日から2週間)でOK □その他 (具体的に 食物アレルギー 一次募集で選考に もれた場合 □無 □有 (具体的に □二次募集に継続エントリーする ※認可保育園の承諾等で辞退される場合は必ずご連絡ください。(わかり次第、すみやかにお知らせください) □その他 ( ご要望等があれば、ご自由に記入ください 備考 スクルドエンジェル保育園 鹿島田園
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