様式第６号（第１５条関係）
杵築市立幼稚園入園願書
年 月 日
杵築市教育委員会 殿
保護者氏名 印
次の者を杵築市立 幼稚園に入園させたいので許可願います。
現
住
所
杵築市
番地
ふ り が な
保護者氏名
自宅
連
絡
先
勤務先
携帯
入
ふ り が な
氏
名
園
生 年 月 日
年 月 日 生
保護者との続柄
性別
児
入
園
日
年 月 日
男 ・ 女