はがきのお問い合わせ番号(わかる場合のみ) ( 再送付 ) 通知カード再送付申請書 平成28年3月31日まで受付 世田谷区長あて 通知カードの簡易書留(転送可能)での再送付を申請します。 年 月 日 フリガナ 氏 名 住 所 生年月日 世田谷区 丁目 番 号 アパート等の 名 称 明・大 昭・平 西 暦 年 月 日 日中連絡可能 な電話番号 □ 郵便局の保管期間内に受け取ることができなかったため □ 郵便物の転送依頼をしているため □ その他( ) ・初回送付時と同じ内容(世帯分まとめての送付)となります。 ・世帯員それぞれの申請は不要です。 申請理由 □ 本人(又は同一世帯員) □ 代理人(別世帯の方含む) フリガナ 電話番号 氏 名 住 所 【必要書類】 【本人確認書類】 ・本人確認書類(写真つきのものは1点、写真がついてないものは2点。いずれも氏名及び住所又は生年月日が 記載されているものに限る。) (本人) □運転免許証 □パスポート □住基カード(写真付き) □健康保険証 □その他 (代理人) □運転免許証 □パスポート □住基カード(写真付き) □健康保険証 □その他 ・代理人が申請する場合は、本人と代理人の本人確認書類(郵送の場合はコピー)と委任状等代理権の確 認できる書類が必要です。(委任状は窓口、郵送とも原本) ○郵送申請する場合は、申請書と上記必要書類(本人確認書類はコピー)を以下の送付先へ郵送してください。 送付先 〒154-8504 世田谷区世田谷4-22-33 世田谷区地域行政部住民記録・戸籍課住民記録 ( 職員使用欄 ) 受付窓口 係 員
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