(第 21 条関係) 様式第15号(その1) 防火対象物使用開始届出書 年 月 日 鳥栖・三養基地区消防事務組合 消防長 様 届出者 住 所 (電話 氏 所 在 名 ㊞ 地 名 ) 電話 称 主 要 用 途 建築確認年月日 建 築 確 認 番 号 第 号 ※消防同意年月日 ※消防同意番号 第 号 工事着手 年 月 日 工事完了 (予定) 年 月 日 使用開始 年 (予定) 月 日 他の法令による 許 認 可 敷地面積 ㎡ 収 容 人 員 建築面積 ㎡ 延 面 積 従業員数 公 開 時 間 又 そ の 他 は 従 業 時 間 ㎡ 屋 外 消 火 栓 動力消防ポンプ 消防用水の概要 そ 必 の 要 な 他 建築工事種別 事 項 ※ 受 付 欄 新築 ・ 増築 ・ ※ 経 改築・ 過 欄 その他 棟名称 主用途 防 主構造 屋根 ㎡ 対 階別 ㎡ 最高の高さ m 外壁 消 内装 火 床面積 用途 種別 建築面積 防 消火設備 階段 用 設 警報設備 備 等 の 避難設備 概 要 消火活動上 必要な施設 象 階 物 棟 階 別 階 概 階 要 階 第 階 号 階 階 計 備考1 この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。 同一敷地内に2以上の棟がある場合には、棟ごとに「様式第 15 号(その2) 2 防火対象物棟別概要追加書類」に必要な事項を記入して添付すること。 3 法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入する こと。 4 「建築面積」及び「延面積」の欄は、同一敷地内に2以上の棟がある場合には、そ れぞれの合計を記入すること。 5 消防用設備等の概要欄には、屋外消火栓、動力消防ポンプ及び消防用水以外の 消防用設備等の概要を記入すること。 6 防火対象物の配置図、付近見取図、各階平面図及び消防用設備等の設計図書を 添付すること 7 設備完成検査時には、建築確認申請書を持参すること。 8 ※印の欄は、記入しないこと。 様式第 15 号(その2) (第 21 条関係) 防火対象物棟別概要追加書類 主用途 主構造 屋 階別 装 ㎡ 内 床面積 途 種別 根 用 防 火 対 象 物 棟 別 概 要 棟名称 外 建築面積 ㎡ 最高の高さ m 壁 階 段 消 防 用 設 備 等 の 概 要 消火設備 警報設備 消火活動上 避難設備 必要な施設 階 階 第 階 号 階 計 主用途 主構造 屋 階別 装 ㎡ 内 床面積 途 種別 根 用 防 火 対 象 物 棟 別 概 要 棟名称 外 建築面積 ㎡ 最高の高さ m 壁 段 消 防 用 設 備 等 の 概 要 消火設備 警報設備 階 階 第 階 号 階 計 備考 階 この用紙の大きさは、日本工業規格 A4 とすること。 避難設備 消火活動上 必要な施設
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