乳児期の体重は小児期の身体組成と関連するのか? Is the weight in babyhood related to the body composition in childhood? 1K05A601 指導教員 主査 坂本静男先生 Ⅰ.緒言 後藤 功 副査 鳥居俊先生 皮下脂肪面積を計測した。対象者の両親に質問 厚生労働省によって 1996 年に「成人病」が「生 紙を郵送し、出生時、3 ヶ月、1 歳時の体重につ 活習慣病」と改められ、成人だけでなく、小児もか いて母 子 手 帳 を元 に記 入 してもらいアンケート調 かる疾患として認識され、現在、小児肥満が問題 査を実 施した。アンケートを元に 3 ヶ月時 までの になっている。これまで小児 期の肥 満 と出生 体 重 体重の伸び率および 1 歳時までの体重の伸び率 との関 連 性 についていくつか報 告 されているが、 を算出し、出生時体重・3 ヶ月時体重・1 歳時体 現段階では、低出生体重が肥満になるリスクが高 重・3 ヶ月時までの体重 の伸び率・1 歳時までの いといった先 行 研 究 と、出 生 体 重 が重 い場 合 に 体 重 の伸 び率 と、小 児 期 における現 在 の体 重 ・ 肥満になりやすいといった先行研究が混在し、未 体 脂 肪 率 ・除 脂 肪 量 ・内 臓 脂 肪 面 積 ・皮 下 脂 肪 だ統 一 見 解 が得 られていない。また、現 在 子 ども 面 積・内臓 脂 肪皮 下 脂 肪 面積 比・BMD・BMC と を対象とした身体組成に関する研究のほとんどは、 の相 関 関 係 を調 べ、相 関 係 数 を求 めた。有 意 水 DXA 法を用いての体脂肪率、体脂肪量を測定し 準は 1%、5%とした。 た研究であり、これまでその体脂肪量が内臓脂肪 か皮下脂肪かといった判定を核磁気共鳴画像法 Ⅲ.結果 (Magnetic Resonance Imaging: MRI)を利用して 小児期である現在の体重は、3 ヶ月時の体重、 測定した研究はない。そこで、本研究は、DXA 法 1 歳時の体重との間に有意な正の相関関係がみ と MRI 法を併用して、乳児期(出生時、3 ヶ月時、 られた(p<0.01)。体脂肪率は 3 ヶ月時の体重、1 1 歳時)の体重と、小児期における身体組成との 歳 時 の体 重 と有 意 な相 関 を示 した(p<0.01)。除 関連性について検討することを目的とした。 脂肪量、内臓脂肪面積、皮下脂肪面積と 3 ヶ月 時 の体 重 、1 歳 時 の体 重 との間 にも有 意 な正 の Ⅱ.方法 相関関係がみられた(p<0.05)。内臓脂肪皮下脂 本研究は 7~12 歳の小学生男子 58 名を対象 肪面 積 比は、3 ヶ月 時 の体重との間(p<0.05)、1 とし、身長計、体重計(タニタ体組成計 DC-320) 歳時の体重との間に負の相関が観察された を 用 い て 身 長 ・ 体 重 を 測 定 し た 。 DXA 装 置 (p<0.01)。BMC と 3 ヶ月時の体重、1 歳時の体重 DelphiA-QDR ( Hologic 社 ) を 使 用 し 、 whole との間に正 の相 関 関 係 が得られたが、BMD はど body mode に て 全 身 の 骨 密 度 ( Bone Mineral の項目とも相関を示さなかった。 Density: BMD ) 、 全 身 の 骨 塩 量 ( Bone Mineral Content: BMC)、体 脂 肪 率 、除 脂 肪 量 を測 定 し た。MRI 装置を使用し、腹部の横断像を撮影し、 SliceOmatic ( TomoVision Inc., Montreal, Canada)を用 いて解 析 し、腹 部 の内 臓 脂 肪 面 積 、 Ⅳ.考察 本 研 究 結 果 より、小 児 期 における身 体 組 成 の 全ての項目 で出生体 重 との相 関関 係は認められ ず、3 ヶ月時体重、1 歳時体重との間に正の相関 関 係 を示 した。先 行 研 究 では、3 ヶ月 時 体 重 、1 小児期の身体組成は、3 ヶ月時体重、1 歳時 歳 時 体 重 という項 目 で調 査 した研 究 はなく、この 体 重 との関 連 性 がある可 能 性 が示 唆 された。出 理由に関しては不明であるが、一つの可能性とし 生~1 歳時までは母乳を欲しがるだけ与える場合 て、出生体重よりも、3 ヶ月時の体重、1 歳時の体 が多く、まだ歩行ができないため、3 ヶ月時、1 歳 重 の方 が、その後 の成 長 に関 連 する環 境 要 因 が 時 の体 重 をコントロールする事 は難 しいが、出 生 強 く影 響 していることが推 測 される。また、内 臓 脂 ~1 歳 時 までの身 体 組 成 は重 要 であり、本 研 究 肪皮下脂肪面積比は 3 カ月時、1 歳時体重との 結 果 で示 された関 連 性 を考 慮 して、食 生 活 、運 間に負の相 関が得られたことから、成長の過程 に 動 に注 意 し育 児 を行 うことが推 奨 される。このこと おいて脂肪の蓄積は、内臓よりも皮下に蓄積しや は、小 児 の肥 満 予 防 、しいては近 年 、急 激 に増 すい可能性があるのではないかと考えられる。 加 している小 児 のメタボリックシンドロームの予 防 の一助となると考えられる。 Ⅴ.結語
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