税 証 明 等 交 付 申 請 書(資産税関係) - 坂戸市

確定申告添付用 税額明細 交付申請書(資産税関係)
申請者(窓口)に
※太枠内をご記入ください
来られた方の内容
坂 戸 市 長 様
平成 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日
をご記入下さい
住
所
窓口に来 フ リ
られた方 氏
(申請者)
ガ ナ
名
坂戸市千代田一丁目1番1号
サカド
生年月日
明・大・昭・平 51年 9月 1日
電話番号
( 049 )
283-1331
タロウ
坂 戸 太 郎
所有者との続柄 本人・親族〔同居・別居〕
・代理人〔委任状 有・無〕
・その他(
確認欄(職員記入)
納通・免許証・身分証明書・その他(
)
)
※本人確認のため、身分証明書等の提示をお願いすることもあります。
※所有者本人と同居の親族を除き、委任状等を提出ください。
※資産を取得して1年未満の方は、契約書等の提示をお願いいたします。
住
資 産 の
所 有 者
所
同 上
法人代表者印
フ リ ガ ナ
氏
名
同 上
共有者
の有無
㊞
有・無
※ 所有者住所・氏名が申請者と同じ場合には、
「同上」で省略可能です。
申請内容 ■
下記の固定資産に係る、固定資産税及び都市計画税の税額明細書
使用目的 ■
所得税確定申告書添付(無料)
明(
細賦
課
が期
日
必〔
1
要月
1
な日
〕
資現
在
産)
大字・町丁
種別
□土地
千代田一丁目
□家屋
□土地
千代田一丁目
□家屋
□土地
□家屋
なお、証明の内容は1
□土地
□家屋 月1日(賦課期日)現
□土地 在の内容となります。
□家屋
字
地
番
土地の地目
家屋の種別
35-2
宅地
35-2
居宅
家屋番号
(家屋の場合のみ)
35-2
登記簿の内容(1月1日
未登記家屋については
現在)をご記入下さい。
空欄となります。
※住所ではありません。
※ 該当する□の中にレ印を記入下さい。
※ 住居表示地域の所在地番は、登記簿上の地番で記入して下さい。
(住所では受付できません)
受付(職員記入)