Tessera N° ______ (non compilare qua) Associazione Culturale Milano da Vedere MODULO RICHIESTA DI ISCRIZIONE ALL'ASSOCIAZIONE – ANNO 2014 Nome : ___________________________________________________________________ Cognome : ___________________________________________________________________ Indirizzo : ________________________________________________________ N°________ CAP __________ CITTA __________________________ PROVINCIA ____________ Cellulare / Telefono : __________________________________ E‐mail : _______________________________________ Data di Nascita : ____ /_____ /_________ Chiede di far parte dell'Associazione Culturale Milano da vedere, in qualità di Socio Ordinario, pagando la quota associativa annuale, di 15€: □ tramite paypal come indicato sul sito www.milanodavedere.it Dichiara inoltre di accettare espressamente lo statuto dell’Associazione. Data: ____ /____ /________ Firma: _______________________________ Caro Socio, ti preghiamo di restituirci il modulo compilato, tramite una delle seguenti modalità: · MAIL: compila questa pagina, firmala, scannerizzala (o fai una foto) ed inviala a [email protected] · Riconsegnarla alla persona che ti verrà indicata telefonicamente o via mail. Una volta ricevuto il modulo ti spediremo la conferma e la tessera VALIDA 365 giorni, dopo che il consiglio direttivo avrà approvato la tua richiesta. Per eventuali informazioni puoi contattarci all'indirizzo di posta elettronica [email protected] Consenso per il trattamento dei dati personali Il/La sottoscritto/a consente all’Associazione Culturale Milano da vedere di trattare i propri dati personali e dichiara di essere a conoscenza dei diritti riconosciutigli dal d.lgs. 196/2003. Data: ____ /____ /________ Firma: _______________________________