CROCE ROSSA ITALIANA COMITATO PROVINCIALE DI TRENTO SCHEDA DI ISCRIZIONE SELEZIONE SOCC PISTE Il sottoscritto.__________________________________ nato il ______________ A ____________ Cellulare________________________ E – mail __________________________ Codice Fiscale ________________________________________________________________ Chiedo di poter partecipare alla selezione Socc. Piste che si volgerà domenica 8 febbraio 2015 a Vason - M.te Bondone (Trento) Appartenente al Gruppo – Comitato di ________________________________________ via______________________________ Cap___________ Città____________________ DATA_______________________ FIRMA ______________________ Firma e timbro del Coordinatore di Gruppo per l’autorizzazione ________________________________ (tutti i campi devono essere compilati) DA INVIARE VIA MAIL A [email protected] ENTRO E NON OLTRE IL 2-2-15 Portare l’originale il giorno della selezione!
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