! ! ! Centrale Diensten v.h. Hoornbeeck College T.a.v. debiteuren administratie Postbus 706 3800 AS Amersfoort ! Derdenverklaring facturering cursuskosten bij bedrijf/instelling ! ! Gegevens deelnemer ! Naam: ! Adres: ! Postcode/woonplaats: ! Geboortedatum: ! Studentnummer: ! Opleiding: ! Leer-werk periode: ! Handtekening deelnemer: ! ! ! ! ! ! ! ! ! * de student blijft hoofdelijk aansprakelijk voor deze kosten ! Onderstaand bedrijf/instelling/derde verklaart de opleidingskosten voor bovengenoemde deelnemer te betalen. ! ! ! Gegevens l e e r bedrijf / instelling ! ! ! ! ! Naam: Factuuradres: ! Postcode/woonplaats: ! Contactpersoon: ! ! Telefoonnummer contactpersoon: ! Tekenbevoegde derde ! ! ! ! ! ! ! ! Naam: Functie / relatie: ! Datum: ! ! Stempel bedrijf/instelling (indien van toepassing): ! Handtekening: ! !
© Copyright 2024 ExpyDoc
