Infectiebarometer Stand van zaken per 6 november 2014 De toename van het aantal kinkhoestmeldingen in Nederland zet nog steeds door (zie Figuur). De meeste meldingen betreffen kinderen in de leeftijd van 8 tot 15 jaar. Na analyse van de leeftijdsspecifieke incidentie blijkt dat die bij 3 tot 5-jarigen relatief hoog is. Ook uit de surveillance van NIVEL Zorgregistraties eerste lijn blijkt dat voor 0 t/m 4-jarigen relatief vaak de huisarts wordt geconsulteerd. Figuur 1. Aantal kinkhoestmeldingen naar eerste ziektedag, 1990 tot 25 oktober 2014. Diagnostiek De keuze voor serologie of PCR is afhankelijk van de ziekteduur. Bij een ziekteduur minder dan drie weken is B. pertussis vaak nog aanwezig in de nasofarynx en geeft PCR de hoogste diagnostische opbrengst. Als het hoesten langer dan drie weken duurt heeft serologie de voorkeur, behalve bij kinderen <1 jaar bij wie PCR zinvol is ongeacht de ziekteduur. Sinds oktober heerst aan verwekkers van luchtweginfecties vooral rhinovirus, een virus wat verkoudheidsklachten geeft en enterovirus. Enterovirus infecties komen vooral voor in de zomer en herfst maanden, met name bij kinderen. Infecties verlopen in het algemeen mild. Enterovirus is echter ook de meest voorkomende verwekker van virale meningitis (op alle leeftijden). Wat betreft gastro-enteritis heerst vooral norovirus. Norovirussen zijn zeer infectieus en infecties kunnen zich makkelijk van mens tot mens verspreiden. Uitbraken met norovirus komen vooral voor in verzorgings- en verpleeghuizen, ziekenhuizen en kinderdagverblijven. Het aantal bacteriële verwekkers van gastroenteritis zoals Campylobacter spp en Salmonella spp is aan het afnemen. Diagnostiek Diagnostiek van bacteriële en/of virale verwekkers van gastro-enteritis vindt plaats via een multiplex PCR op feces. Voor vragen kunt u contact opnemen met de dienstdoende arts-microbioloog, telefoon (015) 2604861.
© Copyright 2024 ExpyDoc
