Verslag: Wijkbijeenkomst Kralingen- Crooswijk

Verslag: Wijkbijeenkomst Kralingen- Crooswijk
Datum: 4 november 2014
Locatie: Hoppesteyn, Rotterdam
Thema: Wijkgericht werken
Georganiseerd door: Annelies de Vries en Lydia Schraven (ZorgImpuls)
Aanwezigen
De wijkbijeenkomst in Rotterdam Kralingen Crooswijk werd bezocht door ongeveer 30 personen, allen
betrokken bij of in samenwerking met de eerstelijnsgezondheidszorg in dit gebied. Onder de aanwezigen waren
zorgverleners, werkers uit het sociale domein, vertegenwoordigers van de gemeente en het gebied Kralingen
Crooswijk, wijkteamleden, medewerkers van diverse thuiszorgorganisaties en wijkverpleegkundigen. Al
voorafgaand aan de bijeenkomst, onder het genot van een broodje, maakten de deelnemers gebruik van de
gelegenheid om elkaar te leren kennen en te netwerken!
Opening
Adviseur Annelies de Vries opende de bijeenkomst. Zij zegde toe dat iedereen de deur uit zou gaan met een
afspraak. De afsprakenkaartjes die men ter plaatse ontvangen had, boden daar alle gelegenheid voor.
Vervolgens gaf zij een korte uiteenzetting van de belangrijkste ontwikkelingen in de regio.
Ontwikkelingen
-
-
Van verzorgingsstaat naar verzorgingsstRaat
Decentralisaties:
o AWBZ naar WMO
o Jeugdwet
o Participatiewet
Hervorming langdurige zorg
1
-
Substitutie en zelfmanagement
-
Bekostiging huisartsen en multidisciplinaire zorg
Veranderingen in de GGZ
Regionale ontwikkelingen rondom de decentralisaties, zoals het ontstaan van wijkteams Jeugd &
Gezin en Volwassenen
Wijkteams
Alle ontwikkelingen hebben te maken met of leiden naar wijkgericht werken. De ontwikkelingen hebben mede
tot doel te ‘ontzorgen’, de zorg zo laag mogelijk in de keten te leggen en de patiënt een grotere rol te geven:
Eigen verantwoordelijkheid, eigen kracht en zelfmanagement.
Het ontstaan van wijkteams jeugd en volwassenen is in Rotterdam in volle gang. Op 1 januari 2015
zullen ze in elk gebied aanwezig zijn.
Belangrijk is een zo breed mogelijke toegang naar ondersteuning op het gebied van welzijn en zorg
en ook een onderlinge verbinding. Dit vraagt samenwerking met onder andere de eerste lijn, waar
professionals dagelijks worden geconfronteerd met mogelijke ondersteuningsvragen.
In Kralingen-Crooswijk zijn twee wijkteams actief.
De wijkteamleiders van het wijkteam Kralingen, Lisette Klas, en van het wijkteam Crooswijk, Karin Verhorst
waren aanwezig. Zij gaven aan de hand van een casus een heldere uitleg over werkwijze en functioneren van
het wijkteam en de ontwikkeling van het wijknetwerk.
Een aantal zaken kwam aan de orde:
 Er zijn ook hier weer nieuwe gezichten; belang van een smoelenboek werd aangegeven.
 Informele circuits zijn belangrijk;
 In de wijkteams zijn vooralsnog geen poh ggz opgenomen. (ggz alleen op consultatieve basis )
 Wijkteam jeugd staat er al; nu is het vooral van belang dit integraal te maken met het wijkteam
volwassenen.
 Vraagwijzer speelt een belangrijke rol voor volwassenen. Vraagwijzer is het loket voor de cliënt. Het
wijkteam werkt outreachend op basis van o.a. meldingen uit het wijknetwerk maar is niet door
cliënten zelf te benaderen.
 De inzet van het wijkteam is nu vrijwillig; ouders moeten ervan op de hoogte zijn en toestemming
geven. Behalve bij acute situaties, huiselijk geweld gaat naar de specialistische zorg. ( heet nu veilig
thuis; was vroeger AMK. )
Kijk ook eens op : www.rotterdam.nl m.b.t. de decentralisaties, wijkteams en het Nieuw Rotterdams
Jeugdstelsel (NRJ ).
2
Dialoog en discussie aan de hand van stellingen
Aansluitend gingen de aanwezigen in groepjes met elkaar in gesprek over de stellingen. Deelnemers werd
gevraagd opmerkelijke zaken uit hun gesprekken op een flap te schrijven.
Stelling 1: Het wijkteam neemt het werk over van de eerstelijns zorgverlener
-
Uitgangspunt is ‘de stap terug’ naar basiszorg.
Van belang de balans te zoeken tussen ‘gewone’ vraag, ‘meer complexe’ vraag waarbij mogelijk meer
specialistische zorg nodig is.
Onderlinge verbinding specialisten en wijkteams.
Erken je grens!
Preventie op orde hebben! Maar wie investeert?
Stelling 2: De generalist
-
Iemand die van alle zorg op de hoogte is.
Hoe ver ga je als generalist : erkennen en herkennen dat er grenzen zijn en ze aangeven.
Tegenovergestelde van specialist.
Communicatie is een belangrijke tool.
Het maken van persoonlijke contacten is belangrijk .
Jeugd - en gezinscoaches zijn allemaal generalisten.
Macht; hoe staat de generalist in zijn werk? Deze kan een machtspositie hebben!
Stelling 3: Over vijf jaar staat iedere burger in de wijk in zijn kracht en lost zelf zijn problemen op
-
-
-
Met behulp van het wijkteam!
Voorwaarden:
o Zorg is aanwezig en te vinden!
o Snel bekend gaan maken aan de burgers! Voorlichting!
o Het hele wijkteam krijgt een ( te ) zware verantwoordelijkheid.
Zelf problemen oplossen is zeker niet haalbaar voor de gehele groep:
o Individualisme/mensen ontbreekt het aan een netwerk
o Alleenstaanden
o Mensen met een verstandelijke beperking
o Ontbrekend inzicht.
o Bepaalde psychiatrische aandoeningen blijven altijd.
Evaluatie is belangrijk
Nodig: participatie woonvormen
Voldoende preventieaanbod.
Privacy is van belang maar kan de samenwerking bemoeilijken.
3
Stelling 4: Zwaar beladen fiets
-
Met elkaar zorgen dat diegene wel kan blijven fietsen!
Voorkomen dat de wijkverpleegkundige overbelast raakt.
Signaleren > luisteren
Verbinden: mensen weten te vinden
Zichtbaar bereik en berei(IJ)dbaar!
Goede planning, inzicht en overzicht
Goed afwegen hoe groot de caseload is?
Kennis en kunde zijn belangrijk om in ‘evenwicht’ te blijven
Grote werklast
Stelling 5: De meest kwetsbare burgers vallen buiten de boot
-
-
-
Wat is kwetsbaar?
Kan zijn op financieel, fysiek gebied, op gebied van sociaal netwerk, verslavingsproblematiek.
Kwetsbaarheid is in elk geval niet leeftijd gebonden. Wel: hoe ouder hoe kwetsbaarder.
Ook culturele achtergronden spelen een rol evenals opleidingsniveau.
Tieners willen vaak geen begeleiding.
Licht verstandelijk beperkten vormen ook een kwetsbare groep: snel beïnvloedbaar en daardoor kans
op (financieel) misbruik.
Er zijn nu meer mogelijkheden om mensen in kaart te krijgen. Echter, er zal altijd een groep blijven die
buiten de boot valt.
Het ‘nekharen’ gevoel van zorgverleners is daarin ook belangrijk, op basis van ervaring en expertise
durven vertrouwen op je intuïtie.
Kwetsbaarheid kan ook van voorbijgaande aard zijn als de oorzaken zijn aangepakt.
Grenzen stellen aan hoeveel energie je ergens insteekt.
Wat is de verwachting van mensen?
Meten aan de hand van scores: geeft aan kwetsbaar of niet.
Zijn de beslissingen op grond van bezuinigingen?
De bespreking van stellingen had gedachtenvorming tot doel, geen conclusie of eindpunt. Aan het einde van de
bijeenkomst is hetgeen besproken is, kort samengevat.
Afsluiting
De bijeenkomst was een afgerond geheel, maar het wijkgericht werken is dat niet. Dat ontwikkelt zich nog
volop. Het blijft van belang dat de mensen in de wijk elkaar kennen.
Netwerken was een belangrijk onderdeel van deze bijeenkomst. De voorbedrukte afsprakenkaartjes boden hier
een extra mogelijkheid toe en werden uitgewisseld gedurende de aansluitende borrel. We horen graag terug
wanneer hier goede contacten, mooie afspraken of innovatieve ideeën uit voortkomen.
Meer informatie
Voor vragen over de wijkbijeenkomst kunt u contact opnemen met Annelies de Vries, regioadviseur, via
[email protected] of 06-10647165.
4