Verslag: Wijkbijeenkomst Prins-Alexander

Verslag:
Wijkbijeenkomst Prins-Alexander
Datum: dinsdag 4 november 2014
Locatie: Wijkaccommodatie Romeynshof
Thema: wijkgericht werken
Georganiseerd door: Monique Smit-Hannôt
Aanwezigen
De wijkbijeenkomst in Prins-Alexander werd bezocht door bijna 60 personen, allen betrokken bij de
eerstelijnsgezondheidszorg in het gebied. Onder de aanwezigen waren zorgverleners uit de
eerstelijnsgezondheidszorg en thuiszorg, werkers uit het sociale domein, managers en medewerkers
van de gemeente, onder andere van het wijkteam.
Opening
Monique Smit opende de bijeenkomst. Zij beloofde dat iedereen de deur uit zou gaan met een
afspraak. De afsprakenkaartjes die men ter plaatse ontvangen had, boden daar alle gelegenheid voor.
Vervolgens gaf zij een korte uiteenzetting van de belangrijkste ontwikkelingen in de regio.
Ontwikkelingen
- Van verzorgingsstaat naar verzorgingsstRaat
- Decentralisaties:
o AWBZ naar WMO
o Jeugdwet
o Participatiewet
- Hervorming langdurige zorg
- Substitutie en zelfmanagement
-
Bekostiging huisartsen en multidisciplinaire zorg
Regionale ontwikkelingen rondom de decentralisaties, zoals het ontstaan van wijkteams Jeugd &
Gezin en Volwassenen
Alle ontwikkelingen hebben te maken met of leiden naar wijkgericht werken. De ontwikkelingen
hebben mede tot doel te ‘ontzorgen’; de zorg zo laag mogelijk in de keten te leggen en de patiënt
een grotere rol te geven (eigen verantwoordelijkheid en zelfmanagement). Het ontstaan van
wijkteams jeugd en volwassenen is in Rotterdam in volle gang. Op 1 januari 2015 zullen ze in elke
deelgemeente aanwezig zijn.
Hilda Verhoef, kwartiermaker integrale wijkteams, lichtte, tijdens de bijeenkomst de stedelijke en
lokale ontwikkelingen toe.
Belangrijk is een zo breed mogelijke toegang naar ondersteuning op het gebied van welzijn en zorg
en ook een onderlinge verbinding. Dit vraagt samenwerking met onder andere de eerste lijn, waar
professionals dagelijks worden geconfronteerd met mogelijke ondersteuningsvragen.
1
In Prins-Alexander is op het moment van de bijeenkomst één wijkteam actief, in de wijken Ommoord
en Lage Land. Het team is al sinds begin dit jaar aan het werk en heeft na toevoeging van enkele
medewerkers ook meegedaan in de proeftuin Langdurige Zorg. Hierin werd geoefend met de nieuwe
manier van denken, óók bij langdurige zorg: wat kan een cliënt nog zelf in of met zijn netwerk
organiseren en wat voor andere arrangementen kunnen bedacht worden. Edith de la Fuente,
projectleider van de proeftuin, vertelde dat binnenkort een evaluatie van de proeftuinen te
verwachten is.
Vanuit het wijkteam gaven Lucienne van Klooster, wijkteamleider, en Johanneke Kamp, die vanuit
maatschappelijke dienstverlening MDA in het wijkteam werkt, enkele zeer aansprekende
voorbeelden:
 Twee personen wonen in een overvol huis. Gebrek aan hygiëne en brandgevaar zijn twee van
de bedreigingen waaraan deze personen blootstaan. Een aantal jaar geleden deed zich hier
een vergelijkbare situatie voor en is een zogenaamd ‘clean team’ ingezet. Helaas is de
huidige situatie vergelijkbaar met toen. Dit keer is de aanpak anders geweest, namelijk door
in samenwerking met de brandweer de noodzaak tot verandering te onderstrepen en
vervolgens met de spil Even Buurten en Laurens ondersteuning in te zetten. Langzaam
konden mensen binnenkomen, aanpakken en afspraken maken. Inmiddels is bij één van de
personen een dementieel beeld gediagnostiseerd, is de zorg mijdende houding verholpen en
het huis grotendeels opgeruimd. Geconcludeerd is inmiddels dat met minder tijdsinvestering,
en dus ook tegen minder kosten, een betere oplossingsrichting is geboden dan een aantal
jaar terug.
 Mevrouw X. heeft een chronische ziekte en mijnheer is haar mantelzorger. Mijnheer heeft op
eigen naam een verwijzing gekregen naar een ergotherapeut met als doel om langer
mantelzorg te kunnen bieden. Door mijnheer zorg te bieden is het evenwicht binnen dit
echtpaar voorlopig hersteld, al zou mijnheer onder normale omstandigheden geen zorg
nodig hebben. Dit kleine stukje investering in zorg s preventief voor klachten bij mijnheer en
biedt de mogelijkheid dat mevrouw langer thuis kan wonen.
Discussie aan de hand van stellingen
Aansluitend gingen de aanwezigen in groepjes met elkaar in gesprek over stellingen. Deelnemers
werd gevraagd opmerkelijke zaken uit hun gesprekken op een flap te schrijven.
Terugkoppeling stellingen
Plenair werd een korte terugkoppeling gevraagd van het meest opmerkelijke dat naar voren was
gekomen in de gesprekken. De bespreking van stellingen had gedachtenvorming tot doel. De
terugkoppeling was dan ook geen conclusie of eindpunt.
(Onderstaand zowel teksten die op flap stonden, als toevoegingen vanuit de zaal).
Stelling 1: Het wijkteam neemt het werk over van de eerstelijns zorgverlener
 Het versterkt elkaar
 Gezelligheid bevordert vertrouwen
 Verschuiving van zorg
 Belang van elkaar weten te vinden nu alles verschuift (onzichtbaar / zichtbaar)
 Communicatie, terugkoppeling is van belang
 Ondersteunend
 Wijkteam moet de specialisten 1e lijn weten te vinden
 Meerdere disciplines in het wijkteam
 Samenwerken
2
Stelling 2: Ik heb liever een professional dan mijn buurman
 Veel goede wil en openheid om wat voor elkaar te betekenen
 Bestaan van familie en vrienden
 Specialistische en langdurige zorg wordt wel lastig om de ‘buurman’ te verlenen
 Maatschappelijke dienstplicht? Lijkt niet veel animo voor te bestaan
 Aandacht is om eigen grenzen te bewaken
 Kan stimulans zijn voor meer betrokkenheid
 In discussie inspireerden aanwezigen elkaar
 Soms makkelijker om een professional te vragen dan iemand om een gunst
 Hangt van de handeling af
 Langdurig of korte zorg maakt verschil
 Aandacht voor wederkerigheid, dat vermindert vraagverlegenheid
Stelling 3: Ik ben er als zorgverlener helemaal klaar voor
 Motivatie is er, nog wel kennisbehoefte
 Veel positieve mogelijkheden
 “Ziet eerstelijnszorgverlener zijn patiëntenpopulatie verdwijnen of wordt ie ‘opgeschoond’?”
 Hoe simpeler we het houden, hoe beter te overzien
 Aandacht voor privacy
 Buurtgericht Samenwerken Prins Alexander (BSPA) bestaat al
 Onrust bij burger over veranderingen: vertaalslag van de vele informatie naar de burger is
nog wel moeilijk
 Einde aan ‘shopgedrag’ van burgers
 Huismeester als informant
 Korte lijnen!
 Daag het wijkteam uit!
 (zorg)verlener, alleen zorg als nodig
Stelling 4: 24/7 open
 Er wordt al doelgroepgericht gewerkt
 Ken de wijk: anticipeer op de zorgvraag en zorgvrager
 Ondernemerschap
 Reageren op een hulpvraag en wanneer is er plek
 De stip op de horizon, wat kan ik verwachten
 Duur
 Wat is de urgentie om 24/7 open te zijn?
 Afhankelijk van vraag en aanbod
 Eregeldruk van zorgverzekeraar lijkt ‘buiten de lijntjes kleuren’ de kop in te drukken (omdat
er geen financiële vergoeding tegenover staat)
 Noodzaak om ruimer te denken / vraagstukken breder te zien
3
Overige opmerkingen
 Naar aanleiding van stelling 2: Een buurtapp wordt ontwikkeld.
 Huur en zorg op maat
 Samenwerking met woningbouwcoöperatie vereist aandacht
Afsluiting
De bijeenkomst was misschien een afgerond geheel, maar het wijkgericht werken is dat niet. Dat
ontwikkelt zich volop. Het blijft van belang dat de mensen in de wijk elkaar kennen. U kunt zich ook
nog altijd aanmelden voor de besloten LinkedIn-groep van Prins-Alexander.
Netwerken was een belangrijk onderdeel van deze bijeenkomst. De voorbedrukte afsprakenkaartjes
boden hier een extra mogelijkheid toe en werden goed uitgewisseld, ook gedurende de aansluitende
borrel. We horen graag terug wanneer hier goede contacten, mooie afspraken of innovatieve ideeën
uit voortkomen.
Meer informatie Voor meer informatie kunt u contact opnemen met regioadviseur Monique Smit op
telefoonnummer 06- 22022807 of stuur een e-mail naar [email protected].
4