Naam leerling: Geb datum: Familienaam: Plaats in

Naam leerling:
Familienaam:
Telefoonnummer:
Adres:
Woonplaats:
E-mail adres:
Gewenste plaatsing per:
Geb datum:
Plaats in kindrij + brs/zsn:
Naam huidige school:
Plaats:
Naam directeur:
Telefoonnummer school:
Huidig schooljaar groep:
Doorlopen groepen:
Niveaubepaling heeft plaatsgevonden Ja/ Nee
Datum:
Uitslag TIQ:
Is de huidige school op de hoogte van de mogelijke overstap?
Beschrijving van de schoolloopbaan van uw kind
(relevante voor Leonardo – onderwijs)
Beschrijving van de ontwikkeling van uw kind (opvallende, relevante ontwikkeling)
Uw motivatie voor aanmelding Leonardo onderwijs
De verstrekte informatie geeft een volledig beeld van de huidige situatie.
Ouders geven desgevraagd alle onderzoeksrapporten ter inzage aan de school.
Hiervoor tekenen de ouders:
Datum:
Plaats
Handtekening verzorger 1
Handtekening verzorger 2