ECF (Epirubicine, Cisplatinum en 5-Fluorouracil)

ECF (Epirubicine, Cisplatinum en 5-Fluorouracil)
In samenspraak met uw arts is er beslist om chemotherapie volgens het ECF- schema te
starten. Deze therapie wordt volledig via infuus gegeven.
Eén behandeling duurt drie weken waarbij de behandeling op de eerste dag telkens langer duurt dan de behandelingen op dag 8 en dag 15.
Op de eerste dag wordt chemotherapie met Epirubicine en Cisplatinum toegediend. Vervolgens wordt er vocht toegediend om de nieren te spoelen (om nierproblemen te vermijden). Aan het einde van de behandeling wordt een dosis 5-Fluorouracil via een pompje
met bijgeleverd heuptasje aangekoppeld. Dit loopt continu gedurende zeven dagen via
een poortkatheter. De pomp blijft gedurende 3 weken ter plaatse. De pomp dient om
de 7 dagen opnieuw te worden bijgevuld met chemotherapie. Dit gebeurt via een
kort bezoek aan het dagziekenhuis.
Het aantal kuren zal uw arts met u bespreken. Na 3 toedieningen gebeurt een herevaluatie door middel van een gericht bloedonderzoek en radiologische onderzoeken. De
resultaten worden met u besproken op de consultatie.
Vóór de chemotherapie wordt via het infuus medicatie tegen misselijkheid en braken gegeven. U krijgt medicatie mee naar huis om misselijkheid te voorkomen of te behandelen.
Mogelijke nevenwerkingen van de therapie zijn:
•
•
•
•
Misselijkheid en braken
Diarree
Tijdelijke onderdrukking van het beenmerg met verminderde bloedaanmaak
Vermoeidheid
Minder frequente nevenwerkingen zijn:
•
•
•
•
•
•
•
•
Pijnlijke ontsteking van het mondslijmvlies
Haaruitval
Irritatie van het slijmvlies van neus en ogen
Hand-voet syndroom (droge, rode handen en voeten)
Krampende pijn in de borstkas
Verminderde werking van de nieren
Gehoorsaantasting
Rode tot blauwgroene verkleuring van de urine (eerste 24h na toediening)
-1-
Voor uitleg over de nevenwerkingen verwijzen we u naar de aparte brochure. Het is zeer
belangrijk zowel de arts als de verpleegkundige tijdig op de hoogte te brengen van mogelijke bijwerkingen.
Alvorens de chemotherapie toe te dienen zal er vooraf een bloedafname gebeuren. Dit
kan thuis via de huisarts of via het ziekenhuis gebeuren. U krijgt telkens het aanvraagformulier met het tijdstip mee via het ziekenhuis. Indien de bloedresultaten door een extern
labo bepaald worden, moeten deze dringend gefaxt worden naar Fax. Dagziekenhuis 09
332 33 51.
Er wordt gevraagd om de dag voor opname het dagziekenhuis(16h30) telefonisch te
contacteren. U vermeldt uw gewicht en eventuele onaangename nevenwerkingen. Als de
bloedresultaten een volgende behandeling toelaten, komt u naar de Hospitalisatie afdeling / dagkliniek zoals afgesproken. 3K12 IA Tel. 09 332 45 57.
Soms is een uitstel of dosisaanpassing van de therapie noodzakelijk bij nevenwerkingen
en/of afwijkende bloedresultaten.
Schematische voorstelling van de behandeling
Generieke naam Merknaam
Dag Toediening Wijze van toediening
1
8
15
Epirubicine
Farmorubicine
x
Infuus over 30 min
Cisplatinum
Cisplatin (Platinol)
x
Infuus over 6 uur
Fluracedyl
Fluoro(5)-uracil
x
x
x
Pomp over 7 dagen
De toedieningstijd is niet gelijklopend aan het verblijf op het dagziekenhuis.
Contacteer onmiddellijk uw (huis-)arts wanneer:
• u aanhoudende krampende pijn en/of druk in de borstkas heeft
• u na inname van één paracetamol 500mg blijvend koorts (vanaf 38°C) en/of rillingen
hebt
• u langer dan 2 dagen diarree heeft ondanks de inname van Imodium®
• u diarree heeft, maar ook moet braken
• u last hebt van een branderig gevoel aan de aars
• u bloed in de stoelgang ziet of wanneer uw stoelgang zwart kleurt.
• u zich duizelig voelt, kortademig bent, pijn hebt in de borstkas. Of als u zich bij de
minste inspanning moe voelt
-2-
• er spontaan blauwe plekken ontstaan, u regelmatig een moeilijk te stelpen bloedneus
heeft of uw menstruatie verlengd is. Ook als u bloed moet braken of u bloed in de urine
ziet
• u veranderingen waarneemt in uw mondslijmvlies: blaasjes, zweertjes, droge mond,
witte stipjes in uw mond (tong, wangslijmvliezen).
• u niet meer voldoende kunt drinken en eten
• u ernstig vermagert (op korte tijd veel gewicht verliezen)
• u zich uitgesproken moe voelt en uw dagdagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren
Omkadering
Het multidisciplinair team bestaat uit artsen, verpleegkundigen, ,verpleegkundig consulenten oncologie, psychologen, een sociaal verpleegkundige, een diëtiste en een seksuoloog die nauw samenwerken om u en uw familie zo goed mogelijk te begeleiden. In
de loop van uw traject door het ziekenhuis komt u met elk van hen in aanraking. Tijdens
de behandeling zal onze psychologe zich – vrijblijvend – aan u voorstellen. Voor specifiek
advies over voeding kunnen wij op uw vraag onze diëtiste contacteren. Onze sociaal
assistente kan u helpen met specifieke vragen (financieel, familiale ondersteuning,..). Bij
problemen op het vlak van seksualiteit en intimiteit kunnen we u doorverwijzen naar de
seksuoloog. Er is gedeeltelijke terugbetaling van de reisonkosten voor de verplaatsingen
die u maakt voor behandeling en consultaties. De aanvraag hiervoor gebeurt via een
specifiek formulier dat u ontvangt bij start van de behandeling op het dagziekenhuis, de
hospitalisatie afdeling of op de polikliniek.
-3-
Notities:
Oncologie/0188
Bij eventuele vragen of problemen kunt u steeds contact opnemen met de dagkliniek
3K12 IA Tel. 09 332 45 57 of de Polikliniek Maag-, darm- en leverziekten 1K12 IE Tel. 09
332 23 74. Bij problemen buiten de werkuren kunt u bellen naar de telefooncentrale van
UZ Gent Tel. 09 332 21 11 en vragen om doorverbonden te worden met de wachtdienst
-4-