Betalingsvoorwaarden Vergoeding Logopedisch onderzoek en behandeling wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Bij personen boven de 18 jaar, heeft de zorg mogelijk wel invloed op uw wettelijk verplicht eigen risico. In alle gevallen blijft u echter zelf aansprakelijk voor de gemaakte kosten. Basisverzekering en logopedie Logopedie zit voor het jaar 2015 in de basisverzekering. Dit betekent dat onderzoek en behandelingen vergoed worden. Houdt u in ieder geval wel rekening met de gang van zaken bij een naturapolis of restitutiepolis. Bij een naturapolis, zullen de gemaakt kosten rechtsreeks bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd worden. Bij de restitutiepolis zal de rekening voor logopedische behandeling bij u zelf gedeclareerd worden. U dient dan de door u gemaakte kosten bij uw verzekeraar terug te vorderen. Indien u binnenkort van verzekeraar gaat wisselen, dient u de nieuwe gegevens z.s.m. aan de uw behandelend logopedist door te geven. Informatiefolder Logopediepraktijk Roosendaal Vijfhuizenberg 94 Betalingsvoorwaarden Van toepassing zijn de algemene betalingsvoorwaarden, gedeponeerd door de Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie onder aktenummer 159/2000 bij de Arrondissementsbank te Utrecht d.d. 29 mei 2000. Deze staan ter inzage op de website. 4708AM Roosendaal 06-28061466 Logopedisten: Monique Dingemans Annemarie Takx aanwezigheid Dinteloord : maandag, woensdag en vrijdag. Roosendaal: dinsdag en donderdag Aanmelding Werkwijze Aanmelding kan door middel van Directe Toegankelijkheid Logopedie (DTL) of via een verwijzing. Een logopedist onderzoekt en behandelt verschillende klachten en stoornissen op het gebied van stem, spraak, taal, gehoor en eten en drinken. Tijdens het eerste gesprek worden de klachten in kaart gebracht en volgt logopedisch onderzoek gedaan. Afhankelijk van het probleem, kan dit onderzoek één of meer sessies in beslag nemen. Na het onderzoek wordt in overleg met u het behandelplan een behandelovereenkomst opgesteld. U kunt (afhankelijk van uw zorgverzekeraar) zonder verwijzing bij ons terecht. Er wordt een algemene screening gedaan om te bepalen of u bij de logopedist aan het juiste adres bent. Tevens kunnen we hiermee uitsluiten of u niet (eerst) naar een arts/specialist zou moeten met uw klacht. Met uw toestemming ontvangt uw huisarts een verslag van de screening. Bij verwijzing door huisarts of specialist dient u bij het eerste bezoek een medische verwijzing mee te nemen. Een verwijzing is maximaal 12 maanden geldig of het aantal door de arts voorgeschreven behandelingen. Is vervolgbehandeling nodig, dan wordt een nieuwe verwijzing aangevraagd. Aanmelden kan door contact op te nemen met: 06– 28061466 Verandering verzekering U wordt verzocht veranderingen in uw verzekeringsgegevens zo snel mogelijk aan de logopedist door te geven. Tarieven per 1-1-2015 Tarieven wisselen per zorgverzekeraar , hieronder een indicatie: - Behandeling in de praktijk € 33,00 - Behandeling aan huis (op medische indicatie, incl. km. vergoeding) € 52,50 - Eenmalig onderzoek zonder dat er behandeling volgt € 66,00 - Verzuimtarief (tarief dat u zelf dient te betalen voor een niet of te laat afgemelde behandeling) € 20,00 Behandeling geschiedt uitsluitend op afspraak. Een behandeling duurt 25-30 minuten. Er worden opdrachten meegegeven in een map of schrift zodat er ook thuis geoefend kan worden, hetgeen de vooruitgang positief beïnvloedt. Het totaal aantal behandelingen is afhankelijk van de ernst en aard van de klacht. Behandelingen aan huis vinden alleen plaats op medische indicatie. Aan het einde van de gehele behandelperiode wordt er een eindverslag opgesteld dat met uw toestemming aan uw verwijzer wordt verstrekt . Afmelden van een afspraak Indien u verhinderd bent voor een afspraak, wordt u verzocht dit minstens 24 uur van tevoren te melden op telefoonnummer 06-28061466. Indien de telefoon niet beantwoord wordt, dient u uw afmelding in te spreken op de voicemail. Indien u niet op een afspraak verschijnt of als u een afspraak te laat afbelt, wordt het verzuimtarief bij u persoonlijk in rekening gebracht Voor de continuïteit van de behandeling is het belangrijk, dat afspraken zo min mogelijk worden afgezegd. Voor een efficiënte behandeling gaan wij ervan uit dat u op tijd voor de afspraak aanwezig bent. Informatie andere disciplines Is uw kind / bent u bekend bij:  KNO-arts  Kinderarts  Neuroloog  Psycholoog  MEE  Fysiotherapeut  Logopedist  Audiologisch Centrum  Orthodontist  Consultatiebureau  Anders, nl ……………. Ondergetekende: verklaart bekend te zijn met de inhoud van de praktijkfolder; verklaart bekend te zijn met de betalingsvoorwaarden en gaat hiermee akkoord; geeft toestemming voor het opvragen van informatie bij de hierboven aangekruiste instantie(s), als dat in het belang van de therapie gewenst is; geeft toestemming relevante behandel -gegevens door te geven aan school/ huisarts/ specialist; geeft toestemming behandelgegevens te gebruiken voor registratiedoeleinden. Naam :____________________________ Adres :____________________________ Woonplaats: ________________________ Handtekening:_______________________