De waarde van een BNP bepaling bij asymptomatische

De waarde van een BNP bepaling bij asymptomatische patiënten met een
ernstige mitralisklepinsufficiëntie.
In een recent in het Journal of the American College of Cardiology verschenen
artikel werd de waarde van de BNP bepaling onderzocht bij asymptomatische
patiënten met een ernstige mitralisklepinsufficiëntie [1].
Er werden 269 patiënten prospectief gevolgd. Het gecombineerde eindpunt bestond
uit het optreden van symptomen van hartfalen, linker ventrikel dysfunctie of
overlijden. Van de groep van 269 patiënten werden de laatste 102 patiënten gebruikt
als validatie cohort.
Bij 35 patiënten (21%) van de eerste groep van 167 patiënten werd het eindpunt
behaald. Voor de validatie groep bedroeg het aantal patiënten dat het eindpunt
behaalde 21 (20.6%). Een afkappunt voor de BNP bepaling van 105 pg/ml bleek het
beste te discrimineren. Voor beide groepen was de BNP bepaling de sterkste
onafhankelijke voorspeller.
Geconcludeerd werd dat bij asymptomatische patiënten met een ernstige organische
mitralisklepinsufficiëntie een BNP bepaling behulpzaam kan zijn voor de
risicostratificatie.
1. Pizarro R, Bazzino OO, Oberti PF, et al. Prospective validation of the prognostic usefulness of brain
natriuretic peptide in asymptomatic patients with chronic severe mitral regurgitation. J Am Coll Cardiol
2009;54:1099–106).