Actuele btw-vraagstukken

ACTUELE BTW-VRAAGSTUKKEN
NETWERK BEKOSTIGING
Christel van Vugt – 28 oktober 2014
BTW-VRAAGSTUKKEN
—
—
—
—
—
—
Zorggroepen
Gezondheidscentra
ROS’en
POH GGZ
Ondersteunend personeel
Meekijkconsult
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
WAT AAN DE ORDE KOMT
— Weten we hoe het (precies) zit?
— Wat doet InEen?
— Wat doen de leden?
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
HOOFDREGEL
Wet op de omzetbelasting art 11: Van btw zijn vrijgesteld:
— diensten op het vlak van de gezondheidskundige verzorging
van de mens door beoefenaren van een medisch of
paramedisch beroep die een op dit beroep gerichte opleiding
hebben voltooid waarvoor regels zijn gesteld bij of krachtens
de Wet Big, voor zover deze diensten tot het gebied van
deskundigheid van dit beroep behoren en onderdeel vormen
van bedoelde opleiding
— diensten van sociale of culturele aard, mits de ondernemer
geen winst beoogt en niet een ernstige verstoring van
concurrentieverhoudingen optreedt ten opzichte van
ondernemers die winst beogen
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EN ZORGGROEPEN
— Praktijk is uiteenlopend en in beweging:
— variatie in soort tarief en inhoud contracten
— regionaal mondelinge en schriftelijke vrijstellingen
— regionale inspecteur past beleid aan
— dreiging van terugwerkende kracht
— soms btw ‘gewoon’ betaald
— Belastingdienst heeft landelijke lijn geformuleerd
— Veel ledenvragen
InEen:
— Steunt de twee lopende zaken bij rechter
— Onderhoudt contact met VWS
Vraag aan zorggroepen: wie is in gesprek met Belastingdienst?
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EEN GEZONDHEIDSCENTRA
— Voor GEZ-module geldt hetzelfde als voor koptarief of
overheaddeel van DBC
InEen:
— Neemt GEZ-module mee bij VWS
— Aandachtspunt in ontwikkeling van O&I (de ‘nieuwe GEZ’)
Vraag aan gezondheidscentra: wie is in gesprek met
Belastingdienst?
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EN ROS’EN
— Sinds 1 september 2005 aangemerkt als vrijgestelde sociaalculturele instellingen
— In juni 2014 aankondiging voornemen Belastingdienst deze
vrijstelling per 2015 te beëindigen
— In juli 2014 afspraak InEen en VWS: voorgenomen besluit voor
dit moment ingetrokken
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EN POH GGZ
Vragen gaan over detachering, uitleen of ter beschikking stelling
van POH GGZ
Btw-plichtig? Ja, tenzij:
— Structureel van karakter
— Betrokken bij sollicitatie (indien mogelijk)
— Werkzaam bij één instelling
— Geen winst
— Inlener verantwoordelijk
— En vooral: BIG-registratie tenzij uitlenende partij een
vrijgestelde instelling is
InEen informeert leden over regels
Vraag aan leden: bij wie speelt dit vraagstuk?
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EN ONDERSTEUNEND
PERSONEEL
— Geen zorgpersoneel dus voorgaande regels niet van
toepassing
— Oplossing is ‘kosten voor gemene rekening’
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
BTW EN MEEKIJKCONSULT
Is (eenmalige) consultatie van psycholoog of psychiater in module
POH GGZ btw-belast?
— Waarschijnlijk wel want is geen verwijzing maar advies aan
huisarts en daarmee geen patiëntenzorg cq behandeling
— Deze lijn moet wellicht worden doorgetrokken naar
meekijkconsult
InEen verkent dit probleem nader
Vraag aan leden: bij wie speelt dit vraagstuk?
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014
SAMENGEVAT
— Inzet is: geen btw-plicht
— Het is een complex en breed vraagstuk
— Gecoördineerde aanpak is slim uit oogpunt van:
— kosten
— continuïteit van argumentatie
— InEen maakt een informatiedocument voor leden
— Trek bij InEen aan de bel als je een casus hebt
— Aandachtspunt voor 0nderzoek Ondersteuning &
Infrastructuur
Btw-vraagstukken Netwerk Bekostiging 28 oktober 2014