PIONIEREN IN DE POLDER! Nelleke van Velthoven – Weijermans, Zorggroep Haarlemmermeer Ketenzorg Liesbeth van Londen, Transparant Next opbouw presentatie • de context • aanpak ggz door Haarlemmermeer Ketenzorg • Transparant Next de context de context de context • 140.000 inwoners Haarlemmermeer • Stichting Gezondheidscentra Haarlemmermeer (SGH), 21.000 ingeschreven patiënten • Coöperatie Haarlemmermeer Ketenzorg, 41 leden/ 40 praktijken • 100.000 ingeschreven patiënten • Huisartsen Vereniging Haarlemmermeer de context HK, een late zorggroep • diabetes gestart per 2012 • COPD per 1 oktober 2013 • samenwerking HVH, SGH en HK de context GGZ aanbieders • Psyzorg • GGZ inGeest • Prezens aanpak GGZ door HK de aanpak • • • • • besluit ALV juni 2013 vragenlijst leden september 39 huisartsen willen POH-GGZ 16 hadden een POH-GGZ elders 100.000 patiënten ingeschreven, dus 370 uur POH-GGZ • 2 sporen: INHOUD en ORGANISATIE • wisselwerking… de inhoud • vaste werkwijze vorm geven zorgprogramma’s afspraken INHOUD, ORGANISATIE EN KWALITEIT • • • • werkgroep GGZ Haarlemmermeer REOS ondersteuning stramien HK zorgprogrammering eerste bijeenkomst oktober 2013 • gestart met beschrijven zorgproces het zorgproces behandelfase signalerings- en diagnosefase consultatie stabilisatiefase geen vervolg consultatie nuldelijn amw patiënt consult huisarts beslissing huisarts afsluiting huisarts/ POH-GGZ gesprek POH-GGZ BGGZ gz-ps SGGZ AMW: BGGZ: BGGZ-ch: GZ-PS: SGGZ: algemeen maatschappelijk werk basis generalistische GGZ product chronsich binnen BGGZ gezondheids psycholoog specialistische GGZ huisarts/ POH-GGZ de inhoud keuze beslissingsondersteuning, consultatie en e-health (zeer bepalend) TRANSPARANT NEXT NOG UIT TE WERKEN… • sociale kaart • afspraken 0e lijn • afspraken BGGZ • afspraken SGGZ de organisatie • overleg zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid • randvoorwaarden organiseren • werkgeverschap POH-GGZ overleg zorgverzekeraar • • • • in vroege fase contact vertrouwen en durven HK als contractpartner voorwaarde organiseren van beslissingsondersteuning en consultatie • contouren contract • en nu nog afregelen en declareren werkgeverschap • • • • • vacature eind november geplaatst 170 reacties januari sollicitatiegesprekken en matchgesprekken 27 februari eerste startbijeenkomst 1 maart 4 POH’s-GGZ gestart • 11 arbeidscontracten getekend; 290 uur • 60 uren te vullen • eerste werkoverleg in mei randvoorwaarden organiseren • juridische ondersteuning - oprichten entiteit - samenwerkingsovereenkomsten huisarts en HK • financieringsmodel - haalbaarheid - hoe declareren en betalen • vertrouwen en pionieren! - communicatie (lunchbijeenkomsten)! - vragen om feedback Transparant Next Toolbox voor de POH GGZ L. van Londen Transparant Next • Stichting zonder winstoogmerk • Doel: ondersteunen van de GGZ in de huisartsenpraktijk • HuisartsenVereniging Rijnland, LVE, Psyalite, Transparant, LUMC, Rivierduinen, i.s.m. REOS • “Het instrument ”: ontstaan in het veld: onafhankelijk, door de professionals, met de huisartsen in de lead • Stichting Transparant Next, Rapenburg 26, 2311 EW Leiden. Tel.: 071-3030800 www.transparant-next.nl validatie • i.s.m. vakgroepen Psychiatrie, Psychologie en Huisartsgeneeskunde RUL • kwalitatief onderzoek • kwantitatief onderzoek • klankbordgroep: huisarts, POH GGZ, psycholoog, psychiater wat levert Transparant Next TOOLBOX voor POH-GGZ ... 3 dingen CONSULTATIEVE DIENST voor de huisarts + POH GGZ toolbox POH GGZ • screening en triagering: 5 [+ 1 ROM] • beslissingsondersteuning, echelon-advies en verwijsbrief • E-health modules screener: criteria en toewijzingsregels • • • • • ernst risico complexiteit beloop vermoeden DSM benoemde stoornis • kwaliteit van leven • maatschappelijk functioneren • effectmeting/ROM beslissingsondersteuning • wel/geen DSM benoemde stoornis • echelon advies • verwijsbrief met benodigde info en scores op de screener Consultatieve Dienst • • • • psychiater, volwassenen psychiater, ouderen verslavingsarts psychiater, kinderen ? Diagnostische fase CD CD CD Behandelfase Nazorg/stabilisatiefase •Psychiater Ouderen •Psychiater Volwassenen Geen vervolg •Verslavingsarts •Kinderpsychiater? zelfhulp AMW Afsluiting Patiënt Ψ Consult Beslissing huisarts huisarts Huisarts/ POH GGZ Huisarts/ POH GGZ Gesprek POH GGZ BG-GGZ S-GGZ CD = Consultatieve Dienst 3/11/2014 Transparant Next BG-GGZ chronisch wat levert Transparant Next? INHOUD • toolkit voor de POH GGZ + training/scholing • consultatie voor de huisarts • ROM VORM • koppeling HIS • KIS FINANCIERING • zorgverzekering Transparant Next in KIS Screening, ROM en Consultatie Consultatie Ha + POH-GGZ screening BG- GGZ ROM-G ROMG T-0 (Cliënt)rapportage Onderzoek , Analyse & Benchmarking S-GGZ: zorgprogramma T-1 ROMS T-n T-eind
© Copyright 2024 ExpyDoc
