Rouvoet: “In 2015 grootste verandering zorgstelsel in jaren

Zorgverzekeraars Nederland
nr 38 / 17 september 2014
Rouvoet: “In 2015 grootste verandering zorgstelsel in jaren”
“Nederlanders zullen vanaf 2015 merken dat er veel verandert in de zorg. De hervorming van de langdurige zorg is
namelijk de grootste verandering in ons zorgstelsel sinds 2006, toen de Zorgverzekeringswet werd ingevoerd.
Zorgverzekeraars steunen deze veranderingen, omdat die echt nodig zijn om de langdurige zorg ook in de
toekomst voor alle Nederlanders toegankelijk en betaalbaar te houden. Maar de veranderingen gaan ook gepaard
met forse bezuinigingen vanuit de overheid. En dat zullen de mensen gaan merken”. Dat zegt André Rouvoet,
voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland (ZN), in reactie op de begroting en de Miljoenennota.
Zorgverzekeraars zijn bovendien bezorgd over de krappe voorbereidingstijd tot 1 januari 2015; de datum waarop
alle veranderingen in de zorg in werking moeten treden. En dat terwijl de parlementaire behandeling nog gaande
is. Zorgverzekeraars zullen alles op alles zetten om desondanks de continuïteit van zorg te waarborgen, want de
zorg voor veelal kwetsbare mensen mag niet in het gedrang komen. Zij roepen de politiek op om rekening te
houden met de tijd die nodig is voor een verantwoorde invoering van de hervormingen op 1 januari 2015.
Solidariteit
ZN is blij dat het kabinet de verhoging van het eigen risico heeft beperkt tot 15 euro (naar 375 euro in 2015).
Solidariteit tussen jong en oud, ziek en gezond, is een belangrijke kernwaarde van ons zorgstelsel. Door het
stijgende eigen risico dreigt sluipenderwijs toch geknabbeld te worden aan die solidariteit. Immers: wie jong en
gezond is betaalt alleen de premie, wie wel wat mankeert betaalt daarnaast het eigen risico en draagt dus een
groter deel van de kosten zelf.
Zorgverzekeraars zien het als een uitdaging om de komende jaren de kostenstijging in de zorg in de hand te
blijven houden zodat de politiek niet hoeft te besluiten tot snijden in het pakket of het sterk verhogen van het eigen
risico.
Zorgstelsel werkt
Dat het Nederlandse zorgstelsel werkt, blijkt uit het feit dat er voor het tweede jaar op rij meevallers zijn in de
kostenontwikkeling in de zorg. En dit jaar draagt de zorg voor het eerst sinds mensenheugenis bij aan het
oplossen van problemen op de rijksbegroting, in plaats van omgekeerd. De uitgaven over 2014 zijn naar de
huidige inschatting van VWS 1,4 miljard euro lager dan begroot.
“Dat is de verdienste van alle partijen”, zegt Rouvoet. “De Hoofdlijnenakkoorden met minister Schippers voor de
ziekenhuiszorg, de geestelijke gezondheidszorg en de eerste lijn vormen de basis van onze gezamenlijke inzet. En
de zorgverzekeraars hebben opnieuw door scherp in te kopen, met name bij genees- en hulpmiddelen, forse
besparingen weten te realiseren. Overigens voeg ik daar nadrukkelijk aan toe: er is niet bezuinigd op de zorg, het
gaat in de zorg nog steeds om ‘minder meer’”.
Onderzoek AMC: behoud van kwaliteit hoortoestellen tegen lagere kosten
Sinds het indicatie- en vergoedingssysteem voor hoortoestellen in 2013 is veranderd, zijn verzekerden
onverminderd tevreden over hun hoortoestel. Tegelijkertijd zijn de kosten van een hoorhulpmiddel per verzekerde
gemiddeld ruim 200 euro lager dan in 2012. Dit is het resultaat van betere inkoopafspraken door zorgverzekeraars.
Dit blijkt uit het onderzoek naar de kwaliteit van de hoortoestelverstrekking dat het Amsterdam Medisch Centrum
(AMC) heeft uitgevoerd in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland.
ZN journaal 38
17 september 2014
De onderzoekers constateren verder dat de respondenten tevreden zijn over hun hoortoestel. Ze geven een
gemiddelde score van een acht. Deze score is gebaseerd op zeven onderdelen zoals: helpt het toestel, hoe is de
beperking in het dagelijks leven en hoe draagt het bij aan uw levensvreugde. In 2012 was dat vergelijkbaar. De
verzekerde was bovendien in 2013 gemiddeld 320 euro minder kwijt aan de eigen bijdrage. Het onderzoek is
gebaseerd op een representatieve steekproef van 524 slechthorenden die in 2013 een hoortoestel hebben
aangeschaft.
Winst voor verzekerde
Martin Potjens, beleidsmedewerker bij Zorgverzekeraars Nederland, is blij met de conclusies. “Het is een
bevestiging dat het in 2013 geïntroduceerde indicatie- en vergoedingensysteem zijn vruchten afwerpt.
Verzekerden krijgen geen onnodig dure hoortoestellen aangemeten, ze krijgen meer vergoed en betalen minder
bij. Het systeem levert dus winst op voor de verzekerde.”
Transparantie
Vanaf 1 januari 2013 is de aanspraak op hoorhulpmiddelen functiegericht omschreven. Alle (door
zorgverzekeraars gecontracteerde) audiciens volgen sindsdien een uniform protocol. Uit het protocol komt een
advies voor een bepaalde klasse hoortoestel. Doordat audiciens het protocol als leidraad nemen, krijgen
verzekerden het juiste hoortoestel, passend bij de beperking. Het protocol zorgt voor duidelijkheid en transparantie
voor verzekerden en dat draagt bij aan een meer doelmatige hoorzorg.
Download het onderzoek op de site van ZN.
Meer informatie over hoorzorg staat bij het beleidsthema Hoorzorg op de site van ZN.
ZN introduceert informatiewebsite voor verzekerden
ZN introduceert vandaag de website www.zorgverzekeraars.nl met basisinformatie voor verzekerden. De website
geeft onder meer uitleg over het zorgstelsel, de rol van de zorgverzekeraars, de zorgverzekering, controle en
fraude. Daarnaast geeft de website met behulp van een infographic weer welke gebeurtenissen in een jaar zoal op
het pad kunnen komen van een verzekerde. Ook is er een infographic over de besteding van de zorgpremie. De
intentie is om de site verder uit te breiden met meer infographics over specifieke thema’s.
Alle teksten op de website zijn eenvoudig te downloaden en zijn zo bruikbaar voor iedereen die op zoek is naar
basisinformatie over de zorgverzekeraar en de zorgverzekering.
HoeverandertmijnzorgNL informeert cliënten over Hlz
Het ministerie van VWS heeft onlangs de website HoeverandertmijnzorgNL gelanceerd. De site geeft cliënten zo
eenvoudig mogelijk uitleg over de overgang van AWBZ naar Wmo, Zorgverzekeringswet, Jeugdwet en Wet
langdurige zorg.
De veranderingen in de langdurige zorg roepen bij cliënten vragen op als: houd ik mijn recht op zorg? Moet ik meer
gaan betalen? Houd ik dezelfde zorgverlener? De website HoeverandertmijnzorgNL legt uit welke rechten cliënten
hebben bij de overgang naar de nieuwe zorg. De website is door het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en
Sport samen met cliënten en professionals in de zorg gemaakt.
Informatiepunt Langdurige Zorg en Jeugd
De informatie op de website is opgesplitst in twee delen: Jeugdzorg en zorg voor volwassenen. De website bevat
géén gegevens over de persoonlijke situatie van cliënten. Cliënten kunnen met specifieke vragen wel terecht bij
het aan de website gekoppelde Informatiepunt Langdurige Zorg en Jeugd.
Meer weten? Kijk op www.hoeverandertmijnzorg.nl
ZN journaal 38
17 september 2014
De Friesland Zorgverzekeraar in touw voor voedingseducatie basisscholieren
Bestuursvoorzitter Diana Monissen van De Friesland Zorgverzekeraar en Mascha Perquin, directeur van
Foodtruck Mama Mascha hebben een pledge ondertekend waarin ze afspreken om 3.000 basisscholieren te
bereiken met voedingseducatie. Ze deden dit op 15 september in het kader van het nationaal preventie
programma van de overheid ‘Alles is gezondheid’.
Bij dit programma maken partijen afspraken en ondernemen ze gezamenlijk acties om een beweging op gang te
brengen. Een beweging die leidt tot een gezonder en vitaler Nederland. De focus wordt hierbij gelegd op een
prominente plek voor preventie in de gezondheidszorg.
Gezonde voeding
Door het programma Sport op Basisscholen, een initiatief van De Friesland en Sport Fryslân, krijgen kinderen weer
gymles van een vakleerkracht. Op een positieve manier worden kinderen gestimuleerd om meer te bewegen,
binnen en buiten school. In Friesland doen 227 scholen en 27.500 kinderen mee. Een logisch uitbreiding van het
programma is gezonde voeding. Naast het lespakket Lekker Fit! Fryslân gaan De Friesland Zorgverzekeraar en
Mama Mascha de Friese kinderen gezonde voeding in de praktijk laten ervaren.
Workshops
Mama Mascha’s Foodtruck gaat bij de scholen langs en laat kinderen op een leuke manier koken, proeven, spelen
met eten en zo ervaren hoe lekker gezonde voeding is. De workshops zijn ingebed in het programma Sport op
Basisscholen en Lekker Fit! Fryslân. In 2015 hebben minimaal 3.000 kinderen een workshop van Mama Mascha
gevolgd, zo spraken Monissen en Perquin af tijdens de VWS Relatiedag die werd bijgewoond door minister
Schippers en staatssecretaris Van Rijn van het ministerie van VWS.
Drie finalisten Achmea Quality Award
De finalisten van de Achmea Quality Award 2014 zijn bekend. Uit meer dan 85 inzendingen koos de jury drie
projecten die op een inspirerende manier bijdragen aan het verbeteren van zorgkwaliteit voor de patiënt met
behulp van zorguitkomsten. De drie finalisten zijn: het project Ambulante Zorg Neuromodulatie van
Care4homecare, COPD project van MCC Flevoland en eHealth toepassing voor Diabetes van Diabeter.
Bij het project Ambulante Zorg Neuromodulatie worden patiënten met therapieresistente spasticiteit thuis
behandeld waardoor ze geen belastende ritjes naar het ziekenhuis hoeven te maken, wat hun kwaliteit van leven
verbetert. Bovendien zijn ze fysiek beter in staat de behandeling vol te houden, waardoor ook weer minder
ziekenhuisbezoeken nodig zijn.
Door zorgpaden los te laten en meer af te gaan op de behoeftes van de patiënt wist MCC Flevoland het aantal
opnames van COPD-patiënten met 60% te verminderen. Men bleef de patiënt volgen en nam vragenlijsten af en
hield alle interventies in een logboek bij. De omslag van zorggerichte naar meer persoonsgerichte benadering
zorgde ook voor meer zelfvertrouwen en regie bij de patiënten zelf.
Kinderen met type 1 diabetes hebben last van sterk wisselende bloedsuikers wat kan leiden tot complicaties op de
lange termijn. Door de kinderen thuis te laten meten en gelijk het resultaat met een behandeladvies terug te
koppelen, kan de behandelaar beter inspelen op de steeds veranderende omstandigheden van een opgroeiend
kind. Met de eHealth toepassing is het Diabeter gelukt om de zorguitkomsten (HbA1c) voor de patiënt structureel
te verbeteren.
ZN journaal 38
17 september 2014
Stimulans
De Quality Award is een initiatief van Achmea en stimuleert initiatieven om zorgkwaliteit te verbeteren. De winnaar
wordt op dinsdag 23 september door bezoekers van het Achmea Congres 2014 ’Zorguitkomsten: het gaat om de
klant!’ gekozen. De prijs bestaat uit een geldbedrag van 10.000 euro en wordt tijdens het congres uitgereikt door
Norbert Hoogers, voorzitter Zorg & Gezondheid bij Achmea, samen met Marjo Brouns, mantelzorger en voorzitter
van de jury.
De jury bestaat naast Marjo Brouns en Norbert Hoogers uit Anemone Bögels, directeur van de patiëntenbeweging
Leven met Kanker, Ferry Breedveld, portefeuillehouder kwaliteit van de NFU en bestuursvoorzitter van het LUMC
en Aad Koster, directeur van ActiZ.
ZN journaal 38
17 september 2014