Lees verder (pdf)

KOPWERK
DEC. 2014
Kees Kanters
DEC. 2014
KOPWERK
Leo van Rooijen
Casper Tombrock
DEC. 2014
Foto’s: Wouter Scheen
KOPWERK
KOPWERK
KOPWE
DEC. 2014
DEC. 20
Het verhuisdossier
Eén onderwerp is genoeg voor deze versie
van kopwerk, uw tijd en aandacht zullen zich
vooral richten op veranderingen in de organisatie van de zorg die in 2015 geleverd moet
gaan worden: het wijkgericht werken, de
wijzigingen in de financieringsstructuur, de
veranderingen in de jeugdzorg, de kwetsbare ouderen, de ggz en mogelijk uitbreiding
van ketenzorg.
Het verhuisdossier. Uit de eigen ervaring en
uit de presentaties gehouden tijdens de HIS
DemoDag is een aantal conclusies met
betrekking tot het ‘moderne verhuizen’ (van
het patiëntendossier) te trekken: ZorgMail
File Transfer (ZFT) voorziet overduidelijk in
een behoefte; als gegevens van een verhuizende patiënt beveiligd kunnen worden
geüpload, kan voor een snelle, voordelige en
complete overdracht van de gegevens naar
de nieuwe huisarts worden gezorgd. Voor de
geheel geautomatiseerde huisartsenpraktijken is deze werkprocedure een zegen, binnen 5 minuten zijn alle documenten naar de
nieuwe huisarts verzonden. Maar dan… De
ontvangende huisartsenpraktijk moet ook
blij worden van de ontvangen stukken. Dit
is, eufemistisch uitgedrukt, niet altijd het
geval en dus zijn er knelpunten op te lossen.
Ten eerste dient de overgedragen documentatie de ontvanger een compleet beeld van
de patiënt te geven. Logisch is dat hiertoe de
overdracht van het kerndocument plaatsvindt in een in technische zin ‘algemeen
format’. Dit algemene format heet Portable
Document Format, PDF. Dat is een universele bestandsindeling waarmee lettertypen,
afbeeldingen en lay-out van elk willekeurig
brondocument behouden blijven, ongeacht
het programma of het platform waarmee het
document is gemaakt. Het HIS kan een compleet document in PDF aanmaken van alles
wat in het HIS is geregistreerd: ‘de elektronische groene kaart’.
Mooi geregeld, denk je dan, behalve als vervolgens blijkt dat een van de HISsen, met
een flink marktaandeel, dit geheel niet kan.
Ten tweede dient het HIS van de nieuwe
huisarts de bestaande gegevens te kunnen
importeren. Hiervoor is de bekende standaard MEDOVD, c.q. het verhuisbericht c.q.
het MWNH-bericht c.q. het Edifact-overdrachtsbericht gedefinieerd – het mag wat
namen hebben.
Tijdens deze editie van de HIS DemoDag
koos stichting ION ervoor geen kruistests te
verrichten. De aanleiding hiervoor was niet
fraai: de meeste leveranciers hadden niets
met de naar aanleiding van de vorige tests
uitgebrachte aanbevelingen gedaan.
Desondanks waren er toch resultaten van
tests: van een zeer uitvoerig (dik) patiëntendossier werd een verhuizing geregeld, via
vijf praktijken, waaronder MicroHIS, CGM
HUISARTS, MicroHIS, kwam een MEDOVDbericht terug in een OmniHis-Scipiopraktijk. Het resultaat van vijf maal verhui-
zen was dat de gegevens van via het Edifact
verhuisde bericht niet compleet meer was.
De hieruit te trekken conclusie is dat het
kunnen importeren van een MEDOVDbericht behulpzaam is bij het inrichten van
het patiëntendossier door de nieuwe praktijk in het eigen HIS, maar dat altijd op
belangrijke punten moet worden gecheckt
en de oude gedigitaliseerde ‘groene kaart’
altijd beschikbaar moet blijven.
Andere conclusies: het MEDOVD-bericht
dient bij elke update van een HIS opnieuw
door de praktijktesters te worden getest.
Het is een must dat de leveranciers deze
testprocedures opnemen in hun ontwikkelprocessen. Er moet ook bij andere betrokkenen nog meer water door de Rijn. Zo dienen
praktijken adequaat te registreren en papier
uit te bannen (dat levert veel logistiek voordeel op voor de praktijk zelf, waardoor investeringen zich later terugverdienen). Ten
behoeve van de verzending van verhuizende
patiënten moet het aanmaken van het complete patiëntendossier worden vereenvoudigd: bij de verhuizing komt het voor dat per
patiënt wel vijf of meer documenten moeten
worden meegezonden.
Het algemene beeld over de mogelijkheden
van het elektronisch verhuizen van dossiers
door middel van het ZFT van een enquête
was als volgt: het is een buitengewoon nuttige functionaliteit, maar wat een chaos aan
gegevens. Dat moet beter! 3
SynthesHis december 2014; 4 (13)
1