Bezorg jouw gegevens op keerzijde terug aan Fitness.be en je bent verzekerd bij Fitness.be voor 1 jaar dankzij jouw club *ARENA sportongevallenverzekering (polisnummer : L.O.1113.623) volledig conform de BLOSO-voorwaarden geldig in het fitnesscentrum alsook op weg van en naar de club Groenstraat 240 Tel.092325036 [email protected] Uw verzekering? Groenstraat 240 Tel.092325036 [email protected] 9041 Oostakker Fax.092325037 www.fitness.be 9041 Oostakker Fax.092325037 www.fitness.be Gedurende 1 jaar geniet u van een ARENA—sportongevallenverzekering ( polisnummer: L.O..113.623) Deze is volledig conform de Blosovoorwaarden en is zowel geldig in het fitnesscentrum alsook op weg van en naar de club. Voor informatie en verzekeringsformulieren kunt u terecht op www.arenanv.be ( hoekjes van de federaties: kies: ‘De FitnessOrganisatie’) of www.fitness.be/beoefenaars/lid-worden. Inschrijvingsformulier Naam:____________________________________________________________________ Adres:____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Tel.: __________________________ Fax.: _____________________________________ Email: ____________________________________________________________________ Geslacht: M/V Geboortedatum: ___________________________________ Huidige Club: ____________________________________________________________ Gemeente/stad club:_____________________________________________________ Beoefent: o groepsfitness o individuele fitness o beiden o andere sporttakken Statuut: o competitief lid o recreatief lid Startdatum verzekering: ____/_____/______ Dit inschrijvingsformulier volledig ingevuld terugbezorgen aan Fitness.be via  Fax: 092325037  Mail: [email protected]  Post: Groenstraat 240 9041 Oostakker