INSCHRIJFFORMULIER Persoonlijke gegevens Voornaam: Geslacht: Achternaam: Geboortedatum: Adres: E-mail adres: Postcode: Telefoonnummer Woonplaats: Inschrijfdatum: M V Abonnement 1 Jaar Onbeperkt Fitness voor € 22,50 per maand Automatische incasso Voldaan per kas Datum: Rekeningnummer IBAN Bedrag: Naam van uw bank Plaats van uw bank Naam rekeninghouder Onderstaande keuzes zijn VERPLICHTE keuzes en staan daarom aan. Inschrijfkosten bedragen € 20,- (eenmalig) Kosten ledenpas bedraagt € 10,- (eenmalig) Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden. Deze kunt u HIER downloaden. U kunt ook een papieren versie krijgen op de sportschool of nalezen op onze website http://www.gforcefitness.nl/ Door ondertekening van deze overeenkomst verklaart ondergetekende zich akkoord met bovenvermelde en tot beëindiging van deze overeenkomst machtiging te verlenen aan G-Force Fitness Center V.O.F. om de verschuldigde abonnementsgelden automatisch van zijn of haar rekening af te schrijven. Datum: Plaats: Veghel Voor en achternaam Handtekening Formulier printen G-Force Fitness Center V.O.F | KvK 51739275 | ABN AMRO IBAN - NL06ABNA0487317394 | www.gforcefitness.nl | E-mail: [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc
