Doorlopende machtiging automatische incasso

Doorlopende machtiging automatische incasso
Naam
Stichting Timmerproject Guatemala
Adres
Postcode en woonplaats
Land
IJburglaan 289
1086 ZJ Amsterdam
Nederland
Incassant ID
Kenmerk machtiging
Reden betaling
NL21 TRIO 0197 6859 51
SEPA
Maandelijkse donatie ter ondersteuning van Timmerproject Guatemala
Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Stichting Timmerproject Guatemala om
doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven
€
en aan uw bank om doorlopend maandelijks een bedrag van
_____ ( zegge ____________ Euro )
van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Stichting Timmerproject Guatemala.
Door uw bijdrage zorgt u er voor dat de kansarme kinderen van Alotenango door een opleiding bij Het
Timmerproject Guatemala een kansrijke toekomst tegemoet gaan.
Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen
8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Graag blijf ik via e-mail op de hoogte van alles over Timmerproject Project Guatemala (niet verplicht)
E-Mail adres
Naam en voorletters
Adres
Postcode en woonplaats
Land
IBAN
Bank Identificatie (BIC) *
_________________________
(Plaats)
__________________________
(Datum)
* Geen verplicht veld bij Nederlandse IBAN
____________________________
(Handtekening)