Donorsearch for hematogical patients Practical information from a nurses point of view 31 januari 2014 Karin Bal UZA • JACIE accreditatie sinds 2012 • Kliniek: autoloog, allogeen • Collectie: PBSC, BM • Weefsel- en cellenbank Agenda • Type donor en stamcelbron • Humaan Leukocyten Antigen (HLA) typering • Donor search Type donor en stamcelbron AUTOLOOG ALLOGEEN VERWANT ALLOGEEN ONVERWANT PBSC Patiënt Broer of Zus Donorregister BM Patiënt Broer of Zus Donorregister CB / Broer of Zus CB Bank Perifeer bloed Beenmerg Cord Blood (Navelstrengbloed) Agenda • Type donor en stamcelbron • HLA typering • Donor search HLA typering A* 03:01 A* 23:01 B* 35:03 B* 49:01 C* 04:01 C* 07:01 DRB1* 01:04 DRB1* 15:03 DQB1* 03:02 DQB1* 06:01 DPB1* 10:01 DPB1* 15:01 HLA typering • HLA typering (humaan leukocyten antigeen) • Erfelijk: helft vader, helft moeder • Broer of zus hebben 25% kans om identiek te zijn Agenda • Type donor en stamcelbron • HLA typering • Donor search Donor Search • Diagnose binnen indicatiegebied van allogene TX HLA typering bij patiënt  Broers & zussen inlichten en typeren Informeren Familiale donor Typering Familiale donor Moeder Vader A A 11 A* 24 A* 11 A* 33 B* 52 B* 51 B* 40 B* 44 Cw* 7 Cw* 14 Cw* 15 Cw* 7 DRB1* 11 DRB1* 7 DRB1* 7 DRB1* 7 DQB1* 2 DQB1* 2 DQB1* 3 DQB1* 3 Broer Zus B C 11 A* 11 D A* Patiënt A* C B A D A* 11 A* 11 Broer B D A* 11 A* 33 Zus A C A* 24 A* 11 C A* 11 A* 11 B* 52 B* 40 B* 40 B* 52 B* 52 B* 44 B* 51 B* 40 B* 52 B* 40 Cw * 7 Cw * 15 Cw * 15 Cw * 7 Cw * 7 Cw * 7 Cw * 14 Cw * 15 Cw * 7 Cw * 15 DRB1* 11 DRB1* 7 DRB1* 7 DRB1* 11 DRB1* 11 DRB1* 7 DRB1* 7 DRB1* 7 DRB1* 11 DRB1* 7 DQB1* 2 DQB1* 3 DQB1* 3 2 DQB1* 2 DQB1* 3 DQB1* 2 DQB1* 3 DQB1* 2 DQB1* 3 DQB1* Donor Search • Diagnose binnen indicatiegebied van allogene TX HLA typering bij patiënt  Broers & zussen inlichten en typeren: geen familiale match  Onverwante donor Stamceltransplantaties Continue stijging van stamceltransplantaties met onverwante donor in Europa EBMT annual report 2012 continued increase in the number of unrelated donor transplantation compared to HLA matched identical sibling donors Donoren wereldwijd Evolutie wereldwijd van aantal geregistreerde stamcel donoren Laatste 10 jaar – toename met 150% Donoren wereldwijd • Wereldwijd: 23 miljoen geregistreerde donoren • Kans op vinden van identieke donor is het grootst binnen dezelfde bevolkingsgroep • België: 66.000 geregistreerde donoren (0,5%) • Duitsland +/- 9% geregistreerde donoren!!! • Wereldwijd bestand van stamceldonoren – bmdw.org Database Donoren Wereldwijd Search Onverwante Donor Search Onverwante Donor Search Onverwante Donor Search Onverwante Donor • Formele Donor search via MDPB (Marrow Donor Program Belgium) • Beheert de donor gegevensdatabank ‘Prometheus’ • Donoren uit 17 Europese landen & U.S. • Voeren searches uit voor Belgische en buitenlandse patiënten • Coördineren de work-up voor de geselecteerde donor • Post transplant follow-up van donor en patiënt Onverwante donor Onverwante donor Onverwante donor Onverwante donor Onverwante donor Onverwante donor Onverwante donor Tot slot .... • 10/10 Gematchte donor • Formeel stamcellen opvragen in DC • Donor krijgt medische screening, tekent IC en wordt formeel goedgekeurd om stamcellen te doneren • Koerier haalt de stamcellen op • Weefsel- cellenbank geeft de stamcellen vrij Dank je wel