Spoedgevallen

Profielschets
Profielschets Spoedgevallen
1.0.0
19/08/2014
Algemene gegevens
Hoofdverpleegkundige:
Unitverantwoordelijken:
Specialisme:
Diensthoofd:
Eenheid voor Hyperbare Geneeskunde:
Kamers:
Bezoekuren:
Nachthospitaal:
:
Tim Das, tel 3070
tel. wacht verpleging: 3836
tel. onthaal: 3806
Gunter Thijs, tel 3094
Dirk Van Roy, tel 3094
Spoedgevallen
prof. dr. K. Monsieurs
tel. 3057, dr. H. Demey
10 boxen en 2 pediatrieboxen
2 reanimatiekamers
2 hechtingskamers
1 gipskamer
1 gynaecologische onderzoekskamer
1 isolatiecel (psychiatrie)
6 bedden nachthospitaal
15 tot 16 u.
18 tot 20 u.
Specifieke doelstellingen van de afdeling
Opvang en behandeling van patiënten met acute pathologie door een multidisciplinair team, i.c. heelkunde,
orthopedie, interne geneeskunde, psychiatrie, pediatrie, cardiologie, hyperbare zuurstofbehandeling door:





uitvoeren van acute externe interventies met ziekenwagen, MUG (Mobiele Urgentiegroep) en klinimobiel
binnen en buiten het 100-systeem
uitvoeren van interne MUG-interventies
opvang van patiënten met een acuut medisch probleem
verzorging van patiënten in het nachthospitaal (7 bedden)
acute behandeling van patiënten in de hyperbare zuurstofkamer
Pathologie en behandelingen
Pathologie


alle acute problemen van internistische, heelkundige, traumatologische, pediatrische aard
patiënten voor dringende behandeling in de hyperbare zuurstoftank: o.a. CO-intoxicaties,
duikongevallen, ….
Behandelingen







zeer uiteenlopende behandelingen, met nadruk op acute pathologie
hyperbare zuurstoftherapie
opvang van acute cardiale problemen en patiënten voorbereiden op interventie-cardiologie
bloedname-, infuus, en medicatiebeleid
heelkundige of traumazorg met verband- en gipsbeleid
pediatrische zorgen met bloedname-, infuus- en medicatiebeleid
ECG en monitoring
Kenmerken van zorgcategorieën (duur zorg, leeftijdscategorieën,…)
Op de spoedgevallen vind je alle leeftijdscategorieën terug
Korte behandeling voor ambulante zorg
Uitgebreidere behandeling op de afdeling spoedgevallen met eventuele doorverwijzing naar de
consultatie en eventuele opname in het ziekenhuis.
Meest voorkomende verpleegactiviteiten
Geldig in Spoedgevallen
Docnr: 00051721
Pagina 1 / 5
Profielschets
Profielschets Spoedgevallen
1.0.0
19/08/2014








bloedafname, plaatsen van IV-infuuskatheters
bediening van de hyperbare zuurstofkamer
acute opvang en observatie van patiënten van alle specialiteiten
toedienen van medicatie
wondverzorging / gipsen / chirurgische en traumazorg
Cardiopulmonale Reanimatie
monitor- en ECG-beleid
zorg op het nachthospitaal alvorens ontslag naar huis, het doorverwijzend ziekenhuis of opname in het
hospitaalblok
Specifiek voor de VE:











reanimatietechnieken
observatie van patiënten met zowel niet-invasieve als invasieve monitoringtechnieken in de
reanimatiekamer en op het nachthospitaal
interne MUG-opdrachten (MUG = mobiele urgentiegroep)
externe MUG-opdrachten in het 100-systeem
transport van kritieke patiënten met de klinimobiel
immobilisatietechnieken
bediening van hyperbare zuurstofkamer en begeleiding van patiënten in de hyperbare zuurstofkamer
assistentie bij chirurgie, aanleggen van gipsen
acute opvang van psychiatrische patiënten
rampenplanning in samenwerking met de FOD Volksgezondheid
opleiding urgentieverpleegkundigen en ambulanciers
Overlegstructuren op de Verpleegeenheid
Verpleegkundig niveau:
 patiëntenoverdracht
 dienstvergadering
 ad hoc werkgroepen
Met artsen:
 continue samenwerking en overleg i.v.m. de opvang en behandeling van de patiënt
 briefing tussen artsen op overdrachtmoment morgen- en avondwacht en naar verpleegkundigen toe
Multidisciplinair overleg:
 ambulanciers
 consultatiediensten
 interventieradiologie
 dieetkeuken
Verpleegkundige dagindeling op de VE
Unitverantwoordelijke verpleegkundige:
algemeen coördinator verpleegkundige taken
Verpleging:
M-dienst
07.00 uur – 15.30 uur
6 VK
1 VK: klinimobiel
1 VK: MUG
1 VK: ziekenwagen
1 VK: hyperbare geneeskunde
1 VK: nachthospitaal
1 VK: verpleegkundig coördinator
1 ambulancier
A-dienst
14.30 uur – 22.30 uur
6 VK
1 VK: klinimobiel
1 VK: MUG
1 VK: ziekenwagen
Geldig in Spoedgevallen
Docnr: 00051721
Pagina 2 / 5
Profielschets
Profielschets Spoedgevallen
1.0.0
19/08/2014
1 VK: hyperbare geneeskunde
1 VK: nachthospitaal
1 VK: verpleegkundig coördinator
1 ambulancier
N-dienst
22.00 uur – 07.30 uur
4 VK
1 VK: klinimobiel
1 VK: MUG
1 VK: verpleegkundig coördinator
1 VK: nachthospitaal
De spoedgevallen staat in voor de totaalzorg van de patiënt van opname tot ontslag.
’s Morgens wordt gestart op het nachthospitaal met de totaalzorg voor de opgenomen patiënten. Vervolgens
nemen we de verpleegkundige taken waar volgens bovenstaande taakverdeling.
Daarbij worden ook elke dag de nodige checklijsten gecontroleerd door de respectievelijke
verpleegkundigen.
Ambulanciers
-
Weekdagen M- en A-dienst cfr. verpleging
WE dagdienst (10 uur – 18.30 uur)
Taken ambulanciers:
- ambulancechauffeur
- patiëntentransport
- logistieke taken
- maaltijdbegeleiding
Onthaal Spoedgevallen
Morgen
Avond
Nacht
06.30 uur – 14.00 uur
13.00 uur – 21.00 uur
20.30 uur – 06.30 uur
1 onthaalmedewerker
1 onthaalmedewerker
1 onthaalmedewerker/telefonist
Taken onthaal spoedgevallen:
- onthaal patiënten en inschrijvingen
- administratie patiëntendossiers
klassement, medisch archief
- administratie primair en secundair ziekenvervoer van het UZA
- dispatching ziekenvervoer 100 en niet-100
- telefonie van het UZA tussen 20.30 uur en 8 uur tijdens het weekend
Samenwerking met andere disciplines
INTRA-MUROS:
 consultatiediensten en medisch-technische diensten
 alle verpleegeenheden
 dienst patiëntenbegeleiding
 opnamedienst
EXTRA-MUROS:
 brandweer, politie
 100-centrale (externe interventies en rampenplanning)
 andere ziekenhuizen (transfer van patiënten met ernstige, acute pathologie)
 ambulancediensten
Vereiste voorkennis en vaardigheden voor studenten
de
 kennis en vaardigheden van het 3 jaar bachelor verpleegkunde
 kennis en vaardigheden van de voortgezette opleiding (BanaBA) intensieve zorg en spoedgevallen
Geldig in Spoedgevallen
Docnr: 00051721
Pagina 3 / 5
Profielschets
Profielschets Spoedgevallen
1.0.0
19/08/2014
Nuttige voorkennis:
- basiskennis over verbandleer
- traumazorg
- ECG en monitoring
- bloednames en perfusies
- medicatietoediening
- basistechnieken CPR
Met deze voorkennis kunnen de studenten vrij snel stage lopen op de complexe dienst spoedgevallen. De
vraag van de meeste studenten bij aanvang van hun stage is dan ook om zich verder te kunnen bekwamen
in de verpleegtechnische handelingen.
Begeleiding gebeurt door verpleegkundigen, coachen en mentoren.
Inscholingsprogramma voor de studenten
Naast het aanbieden van een infobrochure “stage op spoed” (op voorhand naar de scholen doorgestuurd als
voorbereiding op hun stage) en de brochure “opvang en begeleiding van de student op de spoedgevallen”
die de student de eerste dag van zijn stageperiode aangeboden krijgt, wordt er ook met een
begeleidingstraject voor de student gewerkt. De student wordt de eerste dag opgevangen door één van de
mentoren en de volgende dagen gekoppeld aan een vaste verpleegkundige. Op die manier doorloopt de
student de verschillende entiteiten binnen de spoedgevallen (nachthospitaal en opnameboxen) om daarna
mee extra-murale opdrachten uit te voeren in het kader van het 100-systeem (klini-rit, MUG).
Voor de studenten gebruiken we hetzelfde opleidingssysteem dat we ontwikkeld hebben voor de nieuwe
spoedmedewerkers (zie lager).
Inscholingsprogramma voor nieuwe medewerkers
Iedere nieuwe medewerker (NM) krijgt minimum 2 coaches en 1 mentor. De NM volgt de coach bij al zijn
spoedtaken, behalve bij extramuros-opdrachten. Dan wordt de coach vervangen door de
deskverpleegkundige tot deze terug beschikbaar is. Er wordt gestreefd naar een dubbele bestaffing van
ongeveer 2 maanden; daarna trachten we de NM zelfstandig te laten werken. De evaluatie van de NM
gebeurt, aan de hand van een competentiefiche, op vastgestelde tijdstippen en dit door daarvoor opgeleide
mentoren.
Als steun voor de coaches is er een lijst beschikbaar met verpleegkundig experten (zie
referentieverpleegkundigen en experten).
Op de spoed zijn er per deelgebied (nachthospitaal/deskverpleegkundige, ….) brochures ontwikkeld
waarmee je als NM, zelfstandig, aan de slag kan. Elke NM krijgt ook een “Witboek” met dienstgebonden
procedures.
Natuurlijk stopt de opleiding niet vanaf het moment dat de NM zelfstandig werkt, ook dan zal hij/zij kunnen
terugvallen op zijn/haar spoedcollega’s en de experten en krijgen ze verder dienstgebonden opleidingen.
Bijscholing
Alle verpleegkundigen krijgen minimaal 16 uur per jaar verplichte bijscholing in het kader van de beroepstitel.
Er wordt gestreefd naar een meer doorgedreven opleiding binnen de dienst; BLS/ALS-trainingen,
gipscursus, workshops, e.d. …..
Het volgen van externe bijscholingen en congressen wordt gestimuleerd.
Er wordt tevens samengewerkt met andere hulporganisaties in het oefenen van specifieke technieken op het
terrein bvb rampoefeningen/brandbestrijding/bevrijding verkeersslachtoffers/rijvaardigheidstechnieken
(slipcursus)…. .
Aan te bieden stagetrajecten en meeloopstages
- doorlopen stage op het nachthospitaal
- doorlopen stage op de boxen gekoppeld aan de verpleegkundig coördinator
- het uitvoeren van extramurale opdrachten met klini en MUG
Referentieverpleegkundigen en experten
Geldig in Spoedgevallen
Docnr: 00051721
Pagina 4 / 5
Profielschets
Profielschets Spoedgevallen
1.0.0
19/08/2014
Er bestaat op de dienst een lijst van expertverpleegkundigen; dit zijn spoedverpleegkundigen die
gespecialiseerd zijn in 1 of meerdere taken/deelgebieden/technieken op de dienst. Deze experten geven op
vraag van de NM of diens coach een meer doorgedreven uitleg en tevens bijscholing onder de vorm van een
groepsles op de spoed.
Mentoren
Mentoren zijn opgeleid om NM/studenten te begeleiden tijdens hun opleidingstraject op de dienst
spoedgevallen. Om een zo objectief mogelijk beeld te vormen, wordt er gebruik gemaakt van
competentiefiches en worden er, op regelmatige basis, gesprekken (functioneringsgesprekken) gehouden
tussen deze mentoren en de NM.
De mentoren van de spoedgevallen zijn:





Sara Daman
Tom Van Assche
Marleen Wyckaert
Dirk Van Roy
Jan Verbesselt
Geldig in Spoedgevallen
Docnr: 00051721
Pagina 5 / 5