BIPAP VISION OP SPOEDGEVALLEN Jessica Di Grazio Verpleegkundige Spoedgevallen ZOL Genk INHOUD Bipap Vision Spoedgevallen BIPAP VISION = Bilevel Positive Airway Pressure NPPV = Non invasive Positive Pressure Ventilation CPAP >< BIPAP BIPAP VISION Indicaties - COPD ( met pneumonie, respiratoire distress…) - ARDS - Pneumonie - Longoedeem - Intubatie vermijden BIPAP VISION TOESTEL - Bipap® VisionTM = toestel - Circuit = buizenset - Masker - O2 - aansluiting INHOUD Bipap Vision Spoedgevallen SPOEDGEVALLEN PREHOSPITAAL: ALTIJD non – rebreathing masker 10 – 15 liter O2 (ERC – Guidelines 2010) SPOEDGEVALLEN EVALUATIE van de patiënt à Conservatieve behandeling à O2 – therapie met streefdoel – saturatie = 85 – 92% & respiratoire distress = RR > 25/min ?! & gebruik van hulpademhalingsspieren ?! à Bloedgaswaarde – criteria ?! SPOEDGEVALLEN BIPAP STAP 1: ALTIJD anesthesie / spoedarts verwittigen STAP 2: COPD = acuut of chronisch ? STAP 3: Instellen van BIPAP VISION – toestel: IPAP, EPAP, FiO2, AHfrequentie, stijgtijd STAP 4: Observatie & ondersteuning van de patiënt COPD ACUUT Doel : CO2 afblazen • EPAP starten op 6 à 7 cm H2O • IPAP starten op minstens 4 cm H2O boven de EPAP • Stijgtijd = afhankelijk van AHsnelheid & nood van de patiënt • Ahfrequentie = + 8x/min, afhankelijk van de behoefte van de patiënt • FiO2 = afhankelijk van de saturatie en/of bloedgaswaarde à streefwaarde saturatie : 92% CHRONISCH COPD ACUUT Doel : CO2 afblazen CHRONISCH • EPAP starten op 6 à 7 cm H2O • IPAP starten op minstens 4 cm H2O boven de EPAP • Stijgtijd = verminderen omdat patiënt rustiger ademt • Ahfrequentie = + 8x/min • FiO2 = afhankelijk van de saturatie en/of bloedgaswaarde Ook dank aan mijn collega’s Guido K. & David S. BIPAP VISION OP SPOEDGEVALLEN Jessica Di Grazio Verpleegkundige Spoedgevallen ZOL Genk
© Copyright 2024 ExpyDoc
