Project “Verbetering palliatieve zorg tijdens de ANW diensten van de CHP Nieuwe Waterweg Noord” ONDERZOEKSPLAN EN EERSTE UITKOMSTEN PRESENTATIE VOOR NCPZ 28 NOVEMBER 2014 AD STANDAART. BUREAU OBELON JEROEN VAN WIJNGAARDEN. IBMG ERASMUSUNIVERSITEIT Conceptueel Model Beter gekwalificeerde weekendartsen met meer tijd (PZ) Betere palliatieve ondersteuning en inzet van mensen en middelen - Minder onnodige ziekenhuis opnames - Minder onnodige verplaatsing - Minder onnodige behandeling Meer tevredenheid over de inzet van de weekend arts - Patiënten - Naasten - Eigen huisarts - Andere palliatieve hulpverleners Onderzoeksplan: gegevensbronnen en instrumenten Vragenlijst PZ artsen Beter gekwalificeerde weekend artsen met meer tijd Minder vermijdbare ziekenhuis opnames - Betere palliatieve ondersteuning - Meer tevredenheid over de inzet van de weekend arts -patiënten -naasten -Eigen huisarts -andere palliatieve zorgverleners Vergelijking registratiegegevens historisch (periode voor de PZ dienst en parallel (HAP Delft) Toetsing consultduur ahv registratiegegevens Tijdsbesteding aan deskundigheidsbevordering Analyse patiënt registratiegegevens Toetsing werkhypotheses door ext. panel: (kwaliteit medisch-technisch; direct contact; aandacht voor de patiënt en naaste; overleg met andere zorgverleners en voorzieningen; nazorg Analyse patiëntgegevens Vlietlandzkh. van meerdere disciplines Selectie patienten overleden binnen 10 dgn na opname Vergelijking voor en tijdens de PZ dienst - Vragenlijst patiënten Vragenlijst naasten Vragenlijst eigen huisarts Vragenlijst andere zorgverleners Vergelijking met Delft: - vragenlijsten patiënten, naasten, eigen huisarts, andere zorgverleners EERSTE UITKOMSTEN 1. De duur en het aantal contacten per palliatieve patiënt blijkt bij de PZ dienst significant hoger te zijn dan bij de controlegroep. 2. De artsen van de PZ dienst geven in 73% aan voldoende geïnformeerd te zijn. De dienstdoende dokter van de andere post blijken slechts voor 43% voldoende geïnformeerd. 3. Door de PZ dienst geleverde zorg blijkt significant hoger te worden gewaardeerd door de ‘eigen huisarts’ dan in de controlegroep. 4. De PZ zorg wordt duidelijk hoger gewaardeerd door de ‘overige hulpverleners’ 5. De respons van patiënten en naasten waren te klein om significante verschillen te laten zien. De waardering blijkt wel hoger, hetgeen ondersteund wordt door een speciaal door Zorgbelang verricht onderzoek onder naasten van palliatieve patiënten. 6. Effect van de PZ dienst op het aantal vermijdbare ziekenhuisopnames kon niet worden aangetoond.