HET S-ICD SYSTEEM TM SUBCUTANE IMPLANTEERBARE DEFIBRILLATOR HET TRAJECT ALS PATIËNT HET HART IS EEN BIJZONDER ORGAAN. HET POMPT ZUURSTOF- EN VOEDINGSRIJK BLOED DOOR UW LICHAAM. DEZE KRACHTPATSER TER GROOTTE VAN EEN VUIST KLOPT 100.000 KEER PER DAG EN POMPT VIJF TOT ZES LITER BLOED PER MINUUT ROND, OF ONGEVEER 7500 LITER PER DAG. ZORG VOOR UW HART. HET VERDIENT DE BEST MOGELIJKE BEHANDELING. 2 INHOUD 1.S-ICD gaat niet in het hart.................................................................. 7 2. Het traject als patiënt............................................................................ 8 2.1 Diagnose................................................................................................. 9 2.2 Implantatie......................................................................................... 14 2.3 Herstel.................................................................................................. 25 2.4 Uw dagelijkse leven hervatten....................................................... 30 3.Familie en vrienden............................................................................. 38 4.S-ICD feiten............................................................................................. 40 3 4 “ Tjonge, wat kan je leven plots op zijn kop komen te staan. Nooit klachten gehad. Geen hartritmestoornissen, geen hartstilstand of wat dan ook. En toch hartpatiënt sinds kort. Klachtenvrij met een fysieke topconditie het ziekenhuis in om deze weer te verlaten met een S-ICD en ik voel me als een vent van 80. Conditie compleet weg. Vertrouwen in het lijf weg. 5 Bij Rob, een Nederlander, werd een genetische hartziekte vastgesteld. Om een plotse hartstilstand te voorkomen, is bij hem een S-ICD geïmplanteerd. 6 1 S-ICD GAAT NIET IN HET HART Het S-ICD Systeem is een Subcutane (onderhuids) Implanteerbare Cardioverter-Defibrillator (ICD) voor personen die een hoog risico lopen ernstige ritmestoornissen of een hartstilstand te krijgen (dit wordt ook wel plotse hartdood genoemd). In tegenstelling tot een transveneuze ICD, waarbij draden via de aders in het hart worden gevoerd en aan de hartwand worden bevestigd, wordt de elektrode van het S-ICD Systeem net onder de huid geplaatst en niet in het hart; hierdoor blijven het hart en de aders onaangetast en intact. 7 2 HET TRAJECT ALS PATIËNT Het traject dat u als patiënt doorloopt, bestaat uit 4 fasen; de diagnose, de implantatie, het herstel en het hervatten van uw normale dagelijkse leven. Tijdens elke fase van het traject krijgt u de nodige ondersteuning van uw dokter, specialist of verpleger. Meer informatie over het traject als patiënt vindt u op de S-ICD-website www.s-icd.eu. 1. diagnose 2. implantatie 3. herstel pakken 4. het dagelijks leven op 8 2.1 HET TRAJECT ALS PATIËNT DIAGNOSE Het traject begint met de diagnose van een verhoogd risico op een hartstilstand. Uw dokter kan u dan een volledig subcutane implanteerbare defibrillator aanraden; het S-ICD Systeem. Het S-ICD Systeem is een nieuw systeem dat net onder de huid zit en constant het hartritme volgt, klaar om therapie te geven mocht een levensbedreigende ritmestoornis zich voordoen. 9 2.1 het traject als patiënt: Diagnose HET VERSCHIL TUSSEN EEN PACEMAKER EN EEN ICD/S-ICD Zowel een pacemaker als een ICD/S-ICD zijn implanteerbare apparaten die een doeltreffende behandeling voor uw hartziekte bieden. Afhankelijk van het type hartziekte, zal uw dokter u adviseren welk systeem het meest geschikt is voor u. Een pacemaker helpt een abnormaal hartritme te regelen. Het gebruikt kleine elektrische pulsen om een te traag kloppend hart te stimuleren om tegen een normale snelheid te kloppen. Een ICD/S-ICD is bedoeld om levensreddende defibrillatie (een elektrische schok) toe te dienen in het geval van een hartstilstand. Wanneer een ICD/S-ICD een gevaarlijk hoog hartritme registreerd (wat een hartstilstand kan veroorzaken), stuurt het een sterke elektrische puls naar het hart om het normale ritme te herstellen. 10 “ Hoe leg ik het m’n kinderen uit? Want flink stoeien zit er nog even niet in. Ik wil ze ook niet bang maken, laat staan ze vertellen dat zij ook kans hebben op mijn afwijking.” 11 2.1 het traject als patiënt: Diagnose HOE UW HART WERKT Uw hart is een spier die bloed en zuurstof door uw lichaam en naar al uw organen pompt. Het heeft vier kamers: twee bovenaan (rechter- en linkeratrium) en twee onderaan (rechteren linkerventrikel). Sinus knoop AV knoop Uw hart heeft een elektrisch systeem dat impulsen door uw hart stuurt, zodat het samentrekt en bloed pompt. Elke normale hartslag begint in de natuurlijke pacemaker van uw hart (de sinoatriale knoop of sinusknoop) boven aan het rechteratrium. Vervolgens beweegt de impuls zich door de atria en door een verbinding (de atrioventriculaire knoop of de AV-knoop) die tussen de atria en de ventrikels ligt. De impuls verspreidt zich vervolgens door de geleidende paden van de ventrikels, zodat uw hart zich samentrekt en zuurstof- en voedingsrijk bloed door uw lichaam pompt. 12 Wat is een hartstilstand? Een hartstilstand is een ernstige aandoening die, indien niet binnen enkele minuten behandeld, kan leiden tot de dood. Men kan niet voorspellen wanneer een hartstilstand gaat optreden. Daarom wordt een hartstilstand vaak de “stille moordenaar” genoemd, want er zijn meestal weinig symptomen. Ongeveer 85% tot 95% van de mensen die lijden aan een hartstilstand sterven voordat ze het ziekenhuis bereiken. Ga naar www.s-icd.eu en download de gespreksrichtlijnen om u te helpen de juiste vragen te stellen aan uw dokter. 13 2.2 HET TRAJECT ALS PATIËNT IMPLANTATIE De volgende fase in het traject als patiënt is de implantatie van de S-ICD. Het S-ICD Systeem raakt het hart en de bloedvaten niet aan, want de subcutane elektrode wordt direct onder de huid geplaatst en niet in het hart, zoals bij transveneuze draden. Eén van de redenen waarom de S-ICD is ontwikkeld is om het risico op (aan transveneuze draden verbonden) complicaties te verminderen. Mogelijke complicaties zoals infectie in de bloedstroom en het moeten verwijderen of vervangen van de draden in het hart, worden geminimaliseerd of volledig geëlimineerd met het S-ICD Systeem. Zoals bij elke operatie brengt ook het implanteren van het S-ICD Systeem enige risico’s op complicaties met zich mee, zoals infectie van de wond en bloeding. De implantatie van een S-ICD neemt ongeveer 1 uur in beslag. 14 VAN ICD NAAR S-ICD: DE IMPLANTATIEPROCEDURE ICD-behandeling is ontwikkeld van een meer invasieve abdominale (in de buik geimplanteerde) ICD zoals die werd gebruikt in de jaren 80, naar een minder invasieve S-ICD, die werd geïntroduceerd in 2008. Zowel de transveneuze ICD als de S-ICD geven wanneer nodig levensreddende defibrillatie therapie. Er zijn momenteel twee soorten ICD’s: DE TRANSVENEUZE ICD DE SUBCUTANE ICD De pulsgenerator (een klein kastje) wordt in de buurt van het sleutelbeen geïmplanteerd. Met behulp van röntgenstraling worden 1 of 2 elektrische draden via een ader en door de hartklep in het hart aangebracht. Wanneer de draden op de juiste plaats zitten, worden ze aan de hartwand bevestigd voor een optimale aansluiting zodat zij wanneer nodig een elektrische schok te kunnen geven. In tegenstelling tot de transveneuze ICD geeft dit systeem een elektrische schok toe zonder draden in het hart. De S-ICD raakt het hart en de bloedvaten niet aan. De pulsgenerator wordt aan de linkerzijde van de borstkast geïmplanteerd en de electrode wordt net onder de huid op het borstbeen geplaatst. 15 2.2 het traject als patiënt: Implantatie DE VOOR- EN NADELEN VAN DE S-ICD IN HET KORT VOORDELEN NADELEN Het S-ICD Systeem biedt betrouwbare bescherming tegen een hartstilstand. Zoals bij elke operatie brengt ook het implanteren van het S-ICD Systeem enige risico’s op complicaties met zich mee, zoals infectie van de wond en bloeding. Minder invasief: het S-ICD Systeem raakt het hart en de bloedvaten niet aan. Voorkomt typische complicaties zoals infectie in de bloedstroom en het moeten verwijderen of vervangen van de draden in het hart. Minder fysieke beperkingen: hoewel het kastje van de S-ICD groter is dan de transveneuze ICD, beperkt de S-ICD uw (arm) bewegingen niet omdat hij niet onder het sleutelbeen wordt geïmplanteerd. Het S-ICD Systeem kan gewoon op basis van anatomische oriëntatiepunten worden geïmplanteerd, zonder gebruik van röntgen (en dus blootstelling aan straling). 16 Geen pacing: patiënten met een trage hartslag of met spontane, frequent optredende Monomorfe Ventriculaire Tachycardie (MVT) die kunnen worden behandeld met Anti-Tachycardie-Pacing (ATP) zijn waarschijnlijk meer gebaat bij een transveneuze ICD met een pacingfunctie. Het S-ICD Systeem is geen alternatief voor een biventriculaire ICD of CRT-ICD die gebruikt wordt bij de behandeling van hartfalen. Sommige mensen vinden het ongemakkelijk om te slapen op hun linkerzij, of om een (beugel) beha te dragen. Kan ik kiezen welk type systeem bij mij wordt geplaatst en kan ik deze keuze zelf maken? Tenzij er bij u tijdens een spoedoperatie een ICD/S-ICD is geïmplanteerd, kunt u zelf kiezen welk type systeem u geïmplanteerd wil hebben. Het is echter belangrijk dat u deze keuze maakt in samenspraak met uw dokter. Uw dokter kan u vertellen welk systeem het beste voor u geschikt is en u deskundig advies geven, zodat u een weloverwogen beslissing kunt nemen. U bent diegene die met het systeem moet leven, dus is het belangrijk dat het systeem geschikt is voor uw lichaam, uw fysieke toestand en uw levensstijl. Ga naar www.s-icd.eu en download de gespreksrichtlijnen om u te helpen de juiste vragen te stellen aan uw dokter. 17 18 “ En ik kreeg nog een keuze ook; wat gaat het worden: de ‘traditionele’ ICD of de ‘nieuwe’ S-ICD. Die keuze had ik snel gemaakt. Ik ben sportief, jong genoeg om nog een paar ‘batterij-wissels’ mee te maken en dus spraken de voordelen van de S-ICD me enorm aan. Er gaat niets m’n hart in en ik heb minder kans op draad (lead) complicaties.” 19 2.2 het traject als patiënt: Implantatie HET IMPLANTEREN VAN EEN S-ICD De implantatieprocedure van 1 uur in 6 stappen: 1.Er wordt een snede gemaakt aan de linkerzijde van de borstkas. 2.Onder de huid wordt dan een zakje of ruimte gemaakt waarin de S-ICD pulsgenerator (het kastje) wordt geplaatst. 3.Er worden twee kleine snedes gemaakt links van het borstbeen om de elektrode onder de huid te plaatsen. 20 4.De elektrode wordt vervolgens aangesloten op de S-ICD pulsgenerator. 5.Nadat het S-ICD Systeem is geïmplanteerd, zullen de meeste dokters het systeem testen. Voor dit deel van de ingreep gaat u onder narcose. De dokter wekt dan een ritmestoornis op, welke de S-ICD dan automatisch herkent en laat stoppen. Uw dokter kan dan nog enkele instellingen van de S-ICD aanpassen zodat deze voor uw hart optimaal werkt. Dit gebeurt met een speciale programmeer-tablet. 6.Ten slotte hecht de dokter de snede en is de ingreep afgerond. 21 22 “ Het kwam als een donderslag bij heldere hemel toen dit me overkwam. Ik viel plots flauw in de badkamer en wanneer ik wakker werd, lag er overal bloed. Ik ging naar de dokter en die zei: “Of je hart, of je hoofd is het probleem, laten we het onderzoeken.” 23 Jane uit Oxfordshire (Verenigd Koninkrijk) kreeg een hartstilstand. Haar gewone leven gaat verder. Met een S-ICD. 24 2.3 TRAJECT ALS PATIËNT HERSTEL Na de implantatie van de S-ICD begint de derde fase van uw traject als patiënt: uw herstel. Het is moeilijk in te schatten hoe lang uw herstel zal duren. In de meeste gevallen kunt u echter de dag na de implantatie reeds naar huis gaan. Een volledig herstel neemt meestal 4 tot 6 weken in beslag. Uw dokter zal u instructies geven die u na de operatie dient op te volgen. Raadpleeg altijd uw dokter voor specifieke informatie of als u aanvullende vragen hebt. 25 2.3 het traject als patiënt: Herstel DE DAG VAN DE IMPLANTATIE U zult een antibioticakuur krijgen die u vóór en soms na de implantatieprocedure dient in te nemen, om het risico op infectie tot een minimum te beperken. Het is van cruciaal belang dat u de hele antibioticakuur volgt. DE DAG ERNA: HET GENEZEN VAN DE WOND Omdat de wond vooral de eerste dagen gekneusd en pijnlijk kan aanvoelen, kunt u indien nodig pijnstillers nemen, maar volg daarbij de aanbevolen dagelijkse dosis op. Het is belangrijk dat u uw zorgverlener onmiddellijk op de hoogte stelt wanneer u pijn hebt. DE WEEK ERNA De wond moet schoon en droog worden gehouden tot hij volledig genezen is, maar u mag wel na 3 of 4 dagen douchen. Uw zorgverlener kan u een verband omdoen zodat u zich kunt wassen zonder de wond nat te maken. Meld elk probleem dat u met de wond hebt aan uw zorgverlener. DE MAAND ERNA Uw eerste vervolgbezoek zal enkele weken na de implantatie plaatsvinden. Hierbij zal gecontroleerd worden of de wond goed heelt en of de S-ICD correct is ingesteld. Uw dokter vraagt u mogelijk om een fysieke test uit te voeren om te controleren of het S-ICD Systeem juist geprogrammeerd is zodat het een hoge hartslag (als gevolg van lichaamsbeweging) zal onderscheiden van een ritmestoornis. Na deze eerste controle volgen regelmatige doktersbezoeken elke 3 tot 6 maanden - om uw S-ICD Systeem te controleren. Tijdens een routinecontrole past uw dokter indien nodig de instellingen van het S-ICD Systeem aan met behulp van een programmeer-tablet. 26 BEPERKINGEN OM REKENING MEE TE HOUDEN TIJDENS DE EERSTE 2 WEKEN U kunt in principe uw arm vrij bewegen, maar vermijd bewegingen die druk op de wond kunnen uitoefenen. Wanneer u weer thuis bent, hoeft u niet stil te blijven zitten of liggen, maar we raden aan om de eerste 2 weken geen extreme lichaamsbeweging (zoals sporten) te doen. Til ook geen zware gewichten op, want dit vertraagt het genezingsproces van de wond en verhoogt het risico op infectie. ... EN DE EERSTE 4 TOT 6 WEKEN De beperkingen kunnen variëren van patiënt tot patiënt, afhankelijk van hoe goed uw wond geneest en of u al dan niet orale anticoagulantia (bloedverdunners) neemt. Houd ook rekening met het volgende: 1. Wanneer uw wonden genezen zijn, kunt u zich vrij bewegen. 2. Bouw uw lichaamsbeweging langzaam op. 3. Vermijd contactsporten (bv. rugby, judo). 4. Als u wilt autorijden, ga dan eerst na of er beperkingen zijn, aangezien het mogelijk niet toegestaan is om auto te rijden. 5. Bespreek uw conditie en vooruitgang met uw dokter voordat u lange reizen onderneemt. Omdat het genezings- en herstelproces verschilt van patiënt tot patiënt, dient u met uw dokter te bespreken wat u tijdens de eerste 4 tot 6 weken al dan niet kunt doen. Nadat u volledig hersteld bent van de implantatieprocedure, zal uw normale dagelijkse leven niet veel verschillen met voor de implantatie. 27 Wat moet ik doen wanneer mijn S-ICD Systeem therapie geeft? Als u denkt dat u op het punt staat om therapie te krijgen, ga dan zitten of liggen om te voorkomen dat u valt of ergens tegenaan botst. Laat indien mogelijk ook iemand weten dat u denkt dat u een elektrische schok gaat krijgen. U herstelt in principe al vrij snel na het ontvangen van S-ICD therapie. Zelfs als u zich na de elektrische schok goed voelt, moet u zo spoedig mogelijk contact opnemen met uw ziekenhuis om hen te laten weten dat het systeem therapie heeft gegeven. Als u zich na een elektrische schok niet goed voelt of als uw S-ICD Systeem meerdere elektrische schokken heeft toegediend, moet u de hulpdiensten bellen en een ambulance vragen om u naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen. Uw S-ICD wordt daar nagekeken om te weten waarom de elektrische schokken zijn toegediend. Wanneer de ambulance aankomt, moet u de zorgverleners erop wijzen dat er bij u een S-ICD Systeem is geplaatst en hen uw patiëntidentificatiekaart en de mogelijk aan u verstrekte noodinstructies geven. Op die manier weten de zorgverleners hoe ze het best te werk gaan. Het is raadzaam om ook uw familieleden, vrienden en collega's op de hoogte te stellen van deze procedure. 28 Ga naar www.s-icd.eu en download de gespreksrichtlijnen om u te helpen de juiste vragen te stellen aan uw dokter. 29 2.4 TRAJECT ALS PATIËNT HET DAGELIJKS LEVEN OPPAKKEN Een traject als S-ICD-patiënt kan worden gezien als een keerpunt in iemands leven. Er is bij u een cardioverter-defibrillator geïmplanteerd om een hartstilstand te voorkomen. Dit kan een fysieke en emotionele invloed hebben, waarop elke persoon anders reageert. Een S-ICD heeft in principe weinig invloed op uw dagelijkse leven. De meeste mensen kunnen hun dagelijkse activiteiten hervatten. De tijd die daarvoor nodig is, hangt af van persoon tot persoon. Wanneer u volledig hersteld bent van de implantatieprocedure, begint u aan fase 4 van uw traject als S-ICD-patiënt: het dagelijkse leven oppakken. 30 Tijdens elke fase van uw traject als patiënt kunt u mogelijk technische of emotionele vragen hebben over uw geïmplanteerde systeem. Het is ook mogelijk dat u geen enkele vraag heeft en dat u er nooit aan denkt. Als u vragen heeft, is uw behandelend arts, uw eerste contactpersoon. Uw dokter zal de meeste van uw twijfels of zorgen kunnen wegnemen. Als u echter denkt dat u aanvullende hulp nodig heeft bij bepaalde zaken waar u moeite mee hebt, kunt u eventueel eens langsgaan bij een therapeut. Op elk moment tijdens uw herstelproces kan het nuttig zijn om een patiëntengroep te raadplegen voor extra informatie en advies. Ze bieden niet alleen informatie maar organiseren ook meerdere patiëntendagen per jaar. 31 2.4 het traject als patiënt: Het dagelijks leven oppakken AUTORIJDEN Elk land heeft zijn eigen wetten op het gebied van autorijden met een ICD of S-ICD. Uw dokter kan u vertellen of en wanneer u mag autorijden. WERKEN Een S-ICD vormt in principe geen beperking om te kunnen werken. U kunt bijvoorbeeld zonder gevaar een fotokopieermachine, een fax en een computer gebruiken. Bepaalde toestellen zoals kettingzagen, boormachines, elektrische zagen en grasmachines, moeten echter op minstens 30 cm afstand van uw systeem worden gehouden. Draaiende motoren en alternatoren, vooral die in voertuigen, en booglasapparaten moeten op 60 cm afstand van uw systeem worden gehouden. Vertel uw dokter wat soort werk u doet zodat hij/zij u gedetailleerde informatie kan bieden voordat u bepaalde apparaten gebruikt. SPORTEN Het S-ICD Systeem is in principe geschikt voor iemand met een actieve levensstijl. Nadat u bent hersteld van de implantatieprocedure - wat normaliter 4 tot 6 weken duurt - zal uw dokter u vertellen wanneer u opnieuw uw normale activiteiten kunt hervatten. De meeste vormen van lichaamsbeweging zijn veilig om uit te voeren, maar vermijd contactsporten zoals rugby en judo, want als u valt of een stoot tegen de borst krijgt, kan dit uw systeem beschadigen. Sommige patiënten spelen echter contactsporten met gepaste bescherming. Raadpleeg altijd uw dokter of zorgverlener voordat u een contactsporten gaat uitoefenen. 32 SEKSUELE ACTIVITEITEN Sommige mensen aarzelen mogelijk om hun seksuele activiteiten te hervatten na hun herstel, maar in principe is de S-ICD compatibel met een actief sexleven, omdat deze een hoge hartslag (als gevolg van sexuele activiteiten) zal onderscheiden van een ritmestoornis. Bij vragen kunt u contact opnemen met uw dokter of zorgverlener van het ziekenhuis waar de ICD geimplanteerd is. REIZEN Een S-ICD Systeem vormt geen beperking om te reizen. Hoewel het aantal stijgt, is de S-ICD echter nog niet in alle landen beschikbaar. Ga naar onze interactieve kaart op www.s-icd.eu om te zien welke landen service kunnen bieden aan S-ICD-patiënten. Zorg ervoor dat u uw patiëntidentificatiekaart mee op reis neemt. Het is voor u belangrijk dat uw verzekeringsmaatschappij weet dat er bij u een S-ICD Systeem is geplaatst. Sommige verzekeringsmaatschappijen eisen een schriftelijke bevestiging van uw cardioloog dat u kunt reizen. Bel even met uw verzekeringsmaatschappij om dit na te vragen. 33 Wat te doen bij een bezoek aan een zorgverlener (bv. dokter, verpleger, tandarts) Het is van cruciaal belang dat u uw dokter, verpleger of tandarts informeert dat u een S-ICD Systeem draagt voordat u enige medische procedure ondergaat. Zij moeten mogelijk eerst met uw cardioloog overleggen voordat ze testen of medische procedures kunnen uitvoeren. Neem altijd uw patiëntidentificatiekaart mee wanneer u naar het ziekenhuis gaat. Als u een operatie nodig hebt, moet u uw chirurg en de anesthesist erop wijzen dat er bij u een S-ICD Systeem is geplaatst. Het is eventueel nodig om het systeem tijdelijk uit te schakelen (te deactiveren) tijdens de operatie om te voorkomen dat onnodige elektrische schokken worden toegediend. Ga naar www.s-icd.eu en download de gespreksrichtlijnen om u te helpen de juiste vragen te stellen aan uw dokter. 34 “ De meeste dagen denk ik niet eens aan mijn S-ICD. Ik voel er niets van en het belet me niet om te doen wat ik wil. Ik denk er eigenlijk gewoon nooit aan.” 35 36 “ Soms besef ik me dat - hoewel ik het systeem uiteraard liever niet had gehad - ik ongelooflijk veel geluk heb. Gelukkig heb ik dit systeem gekregen, want ik heb een erg gevaarlijke aandoening die me fataal kan zijn. En nu, dankzij deze S-ICD, ben ik veilig.” 37 3 FAMILIE EN VRIENDEN Wanneer een hartziekte bij iemand wordt vastgesteld, heeft dit niet alleen effect op de patiënt zelf, maar ook op zijn of haar partner, familie, vrienden en collega's. Deze rubriek biedt nuttige en praktische informatie voor de familie en vrienden van personen met een S-ICD. In principe veranderd uw normale interactie met een persoon die nu een S-ICD geimplanteerd heeft, vrijwel niet. MERKEN WE EEN VERANDERING IN ONS GEZINSLEVEN OMDAT ER BIJ EEN FAMILIELID EEN S-ICD IS GEIMPLANTEERD? Nadat de patiënt volledig is hersteld van de implantatieprocedure normaal gezien 4 tot 6 weken - zal uw dagelijkse gezinsleven weinig veranderen. Het is aan te raden dat naaste familieleden en vrienden informatie over de S-ICD inwinnen zodat ze zich bewust zijn van de beperkingen tijdens de herstelperiode en weten wat te doen wanneer het systeem therapie geeft. Voor familie en vrienden zijn patiëntgroepen mogelijk ook een waardevolle bron van informatie. 38 HOE KAN IK HELPEN? Als u denkt dat de S-ICD-patiënt op het punt staat S-ICD therapie te krijgen, help hem of haar dan om te zitten of liggen om te voorkomen dat hij of zij valt of ergens tegenaan botst. Als u in nauw fysiek contact staat met de patiënt wanneer hij of zij S-ICD therapie krijgt, voelt u mogelijk een ongevaarlijke, korte tinteling. De S-ICD drager herstelt zich in principe al vrij snel na het krijgen van S-ICD therapie. Als de persoon zich na een schok niet herstelt of als het S-ICD Systeem meerdere schokken toedient, moet u onmiddellijk de hulpdiensten bellen en een ambulance vragen om de patiënt naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis te brengen en zonodig te reanimeren. Vergeet de zorgverleners niet te melden dat er bij de patiënt een S-ICD Systeem is geïmplanteerd. MOET IK ALS FAMILIELID OOK EEN DOKTER BEZOEKEN? Sommige aandoeningen die bij meerdere familieleden optreden, worden veroorzaakt door genetische mutaties, die erfelijk kunnen zijn (worden doorgegeven van ouders op kinderen). Andere aandoeningen die vaak binnen dezelfde familie optreden, worden niet veroorzaakt door mutaties van bepaalde genen. Ze worden veroorzaakt door omgevingsfactoren zoals eetgewoontes of door een combinatie van genetische en omgevingsfactoren. Uw dokter kan aangeven of familieleden moeten worden onderzocht op een erfelijke hartziekte. 39 4 S-ICD FEITEN De Subcutane Implanteerbare Cardioverter Defibrillator is ontwikkeld om het aantal complicaties geassocieerd met transveneuze ICDs (met draden in het hart) te verminderen. Het S-ICD Systeem hoeft geen draden in het hart te hebben om te kunnen functioneren. Hierdoor blijven het hart en de bloedvaten onaangetast en intact en worden complicaties zoals bijvoorbeeld draadbreuk of infecties in de bloedbaan vermeden. 40 OVER BOSTON SCIENTIFIC INNOVATIE Boston Scientific is opgericht met het eenvoudige idee dat minder invasieve behandelingen de zorgverlening van patiënten zou kunnen verbeteren. Sinds onze oprichting 3 decennia geleden zijn we trouw gebleven aan dit idee. Vandaag zijn we een toonaangevende innovator op het vlak van medische hulpmiddelen en technologieën die het leven van patiënten verbeteren. WIE ZIJN WE We zijn een onderneming toegewijd aan het wereldwijd ontwikkelen, produceren en in de handel brengen van medische hulpmiddelen die worden gebruikt in een brede reeks medische en chirurgische specialiteiten. ONZE MISSIE Boston Scientific transformeert mensenlevens dankzij haar innovatieve medische oplossingen die de gezondheid van patienten in de hele wereld verbeteren. 41 NOTITIES .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. 42 .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. .............................................................................................................................. VOOR MEER INFORMATIE WWW.S-ICD.EU OF SCAN DEZE QR-CODE www.s-icd.eu/nl De inhoud van deze brochure is uitsluitend bedoeld ter informatie en niet bedoeld als reclame of medische diagnose. De informatie vormt geen medisch of juridisch advies en Boston Scientific geeft geen verklaringen of garanties met betrekking tot deze informatie of de volledigheid, juistheid of actualiteit hiervan. Boston Scientific raadt u ten sterkste aan, uw arts te raadplegen bij gezondheidsproblemen of vragen. *Beoogd gebruik Het S-ICD Systeem is bedoeld om een defibrillatiebehandeling te verstrekken voor het behandelen van levensbedreigende ventriculaire tachyaritmie bij patiënten die niet lijden aan symptomatische bradycardie, voortdurende ventriculaire tachycardie of spontane, frequent optredende ventriculaire tachycardie die betrouwbaar wordt aangepakt met behulp van anti-tachycardie-pacing. Alle vermelde handelsmerken zijn de eigendom van hun respectievelijke eigenaars. OPGELET: deze apparaten mogen uitsluitend worden verkocht door of op voorschrift van een arts. Indicaties, contraindicaties, waarschuwingen en gebruiksinstructies zijn te vinden op het etiket dat bij elk systeem wordt meegeleverd. Informatie uitsluitend bedoeld voor gebruik in de landen met van toepassing zijnde productregistratie bij de gezondheidsinstanties. CRM-228401-AA FEB2014 www.bostonscientific-international.com © 2014 Boston Scientific Corporation of zijn verwante ondernemingen. Alle rechten voorbehouden. DINCRM0830EA